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患者男性，34岁，因“左胫、腓骨粉碎性骨折，夹板外固定24小时，患肢严重肿胀”来诊。查体：持续性剧烈疼痛，皮肤有大量水泡。 应首先采取的措施是A、 立即手法复位，小夹板固定
B、 立即解除夹板外固定
C、 抬高患肢减轻痛苦
D、 改为石膏外固定或改用其他外固定方法
E、 立即手术切开，复位钢板螺钉内固定
若患肢由疼痛转为无痛，出现苍白，感觉异常，足背动脉搏动消失，最有可能的诊断是A、 骨筋膜室综合征
B、 上肢静脉血栓
C、 弥散性血管内凝血
D、 缺血性肌挛缩
E、 血栓闭塞性脉管炎
首选的处理方法是A、 改善微循环药物治疗
B、 立即行神经阻滞或给予血管扩张剂，以改善血管痉挛
C、 立即切开骨筋膜室减压
D、 立即行截肢手术
E、 对症处理后继续观察
参考答案
更多 “ 患者男性，34岁，因“左胫、腓骨粉碎性骨折，夹板外固定24小时，患肢严重肿胀”来诊。查体：持续性剧烈疼痛，皮肤有大量水泡。 应首先采取的措施是A、 立即手法复位，小夹板固定B、 立即解除夹板外固定C、 抬高患肢减轻痛苦D、 改为石膏外固定或改用其他外固定方法E、 立即手术切开，复位钢板螺钉内固定若患肢由疼痛转为无痛，出现苍白，感觉异常，足背动脉搏动消失，最有可能的诊断是A、 骨筋膜室综合征B、 上肢静脉血栓C、 弥散性血管内凝血D、 缺血性肌挛缩E、 血栓闭塞性脉管炎首选的处理方法是A、 改善微循环药物治疗B、 立即行神经阻滞或给予血管扩张剂，以改善血管痉挛C、 立即切开骨筋膜室减压D、 立即行截肢手术E、 对症处理后继续观察 ” 相关考题
考题
男性，20岁。左小腿外伤19小时就诊。查体：左小腿畸形，假关节活动，骨摩擦感，胫前伤口3cm，骨端外露。X线显示：左胫骨中段粉碎性骨折。临床诊断：左胫骨中段开放性粉碎性骨折。正确的急诊治疗是A、急诊手术，钢板螺钉内固定B、清创缝合，小夹板固定C、伤口包扎，石膏固定D、伤口包扎，小夹板固定E、外固定架固定
考题
患者,男性,54岁,车祸,右胫腓骨中1／3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀严重,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为
A、腓总神经损伤B、胫前动脉损伤C、胫后动脉损伤D、胫动脉损伤E、骨筋膜室综合征
考题
男性，20岁。左小腿外伤19小时就诊，查体：左小腿畸形，假关节活动，骨摩擦感，胫前伤口3cm，骨端外露，X线显示：左胫骨中段粉碎性骨折，临床诊断：左胫骨中段开放性粉碎性骨折，正确的急诊治疗A.急诊手术，钢板螺钉内固定B.清创缝合，小夹板固定C.伤口包扎，石膏固定D.伤口包扎，小夹板固定E.外固定架固定
考题
男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为A.腓总神经损伤B.胫前动脉损伤C.胫后动脉损伤D.胫动脉损伤E.骨筋膜室综合征
考题
共用题干
患者，男性，37岁。右小腿被汽车压伤3天就诊。查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。这时最适当的处理是A:急诊开放复位内固定B:继续观察C:立即切开深筋膜减压D:抬高患肢，配合高压氧治疗E:抬高患肢加跟骨牵引
考题
患者，男性，54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现。考虑并发最可能为A.腓总神经损伤
B.胫前动脉损伤
C.胫后动脉损伤
D.胫动脉损伤
E.骨筋膜室综合征
考题
患者，男性，54岁，车祸，右胫腓骨中1／3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现。
考虑并发最可能为A.腓总神经损伤
B.胫前动脉损伤
C.胫后动脉损伤
D.胫动脉损伤
E.骨筋膜室综合征
考题
119、男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为A．腓总神经损伤B．胫动脉损伤C．软组织挫裂伤D．骨筋膜室综合征
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