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患者女性,10岁,因“发现双侧耳郭畸形伴听力差10年”来诊。查体:双侧耳郭发育畸形,呈条索状,形似“花生米”,双侧外耳道闭锁。根据MARX分级系统,该患者耳郭畸形的级别为A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、Ⅴ级
根据患者的颞骨CT,Jahrsdoerfer评分为2分,风险较大且效果可能不理想的治疗方式是A、软带骨锚式助听器(软带BAHA)
B、对侧信号交联(CROS)式助听器
C、耳道再造+听力重建术
D、骨锚式助听器(BAHA)
E、传统骨导助听器
患者拟行耳郭再造术,关于该手术,叙述正确的是A、通常取第4~6肋软骨进行耳郭支架雕刻
B、成人患者是自体肋软骨行耳郭再造术的禁忌
C、骨锚式助听器(BAHA)植入术必须在耳郭再造术后进行
D、皮瓣坏死是耳郭再造术较为常见的并发症
E、双侧耳郭再造需同期手术完成
参考答案
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考题
耳郭皮肤炎症容易导致耳郭畸形的原因是A、耳郭皮肤与软骨紧密粘连B、皮下组织少,血液循环差C、软骨膜发生炎症时软骨膜与软骨之间有渗出化脓D、软骨膜发生炎症时与软骨分离,易致软骨坏死而发生耳郭畸形E、耳郭皮肤炎症口服治疗药物不易达到高浓度
考题
先天性小耳畸形可分为三级。关于第3级的表现,正确的是A、耳郭小于正常,但各部尚可辨认B、耳郭残缺,耳道闭锁C、耳郭仅见条絮状突起,耳道闭锁,伴中耳畸形D、内耳和面神经畸形E、耳郭残缺,外耳道狭窄,但中耳及内耳结构尚正常
考题
患者女性,25岁,因感情问题想轻生,服用有机磷农药后被家人发现并送到医院,有机磷中毒时患者的瞳孔表现为()。
A、双侧瞳孔扩大B、双侧瞳孔缩小C、双侧瞳孔突然扩大D、双侧瞳孔忽大忽小E、单侧瞳孔扩大、固定
考题
患者男性,6岁,因“发现右耳郭畸形、右耳听力差6年”来诊。查体:右侧耳郭发育畸形,呈条索状,右侧外耳道闭锁。关于先天性耳郭畸形,正确的是A、常伴有外耳道闭锁B、内耳发育多不正常C、中耳发育好D、不会伴发肾畸形E、女性较男性高发下列叙述错误的是A、4岁为耳郭再造较为合适的时机B、严重的Ⅲ级小耳畸形需分期手术进行矫正C、肋软骨是常用的雕刻耳郭支架的材料D、该患儿耳郭畸形分级为Ⅲ级E、单耳畸形中右侧畸形更为多见
考题
一患有双侧完全性唇腭裂的患儿,否认家族中有类似病史,临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征。耳检查应注意
A.外耳道分泌物
B.乳突压痛
C.耳郭缺损及听力情况
D.邻近部位的炎症
E.邻近部位的畸形
考题
一患有双侧完全性唇腭裂的患儿,否认家族中有类似病史,临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征。耳的检查应注意
A.乳突压痛
B.外耳道分泌物
C.邻近部位的畸形
D.耳郭缺损及听力情况
E.邻近部位的炎症
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