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患者,女性,34岁。患流行性感冒,体温40℃,多种方法降温效果不佳,护士为其用灌肠法降温,错误的一项是

A. 用生理盐水灌肠

B. 病人取左侧卧位

C. 灌肠溶液温度为4℃

D. 灌肠后保留30分钟

E. 排便后30分钟再测体温并记录


参考答案

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考题 患者女性,43岁。中暑,体温41.5℃,按医嘱灌肠为病人降温,正确的是A.灌肠液用0.1%~0.2%肥皂水B.灌肠液温度为4℃C.灌肠液量每次500mlD.灌肠时病人取右侧卧位E.灌肠后患者保留1小时排便

考题 患者,女性,50岁,患阿米巴痢疾,护士为其实施保留灌肠治疗,保留灌肠的目的是() A.解除便秘B.高热降温C.肠道手术前准备D.分娩前准备E.治疗肠道感染

考题 患者,女性,50岁,体温持续39℃以上。护士遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠。会影响降温效果的操作是A.为患者置左侧卧位B.灌肠液800ml,液温35℃C.插管深度7~10cmD.液面距肛门40cmE.嘱患者5~10分钟后排便

考题 患者,男,26岁。建筑工人,烈日下户外操作4小时后,感觉头晕,头痛,少汗。患者神志清楚,面色潮红,体温40.5℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。灌肠操作下列哪一项步骤是正确的 ( )A、为患者置右侧卧位B、灌肠液800ml,液温4℃C、插管深度13~15cmD、液面距肛门30 cmE、嘱患者灌肠10~15分钟后排出液体灌肠过程中患者感觉腹胀有便意,处理方法是 ( )A、拔出肛管,停止灌肠B、移动肛管,观察流速C、挤捏肛管,嘱患者稍加忍耐D、降低灌肠筒,嘱患者深呼吸E、加大灌肠压力,快速灌入物理降温后,测得体温为38.9℃,在体温单的记录方式是 ( )A、黑圈红虚线与降温前体温相连B、红点红虚线与降温前体温相连C、蓝点蓝虚线与降温前体温相连D、蓝圈蓝虚线与降温前体温相连E、红圈蓝虚线与降温前体温相连

考题 患者,女性,50岁,体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中,不正确的操作要点是A、为患者置侧卧位B、灌肠液800ml,液温35℃C、插管深度7~10cmD、液面距肛门40cmE、嘱患者5~10分钟后排便

考题 患者,女性,50岁,体温持续39℃以上。护士遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠。会影响降温效果的操作是A.为患者置左侧卧位 B.灌肠液800ml,液温35℃ C.插管深度7~10cm D.液面距肛门40cm E.嘱患者5~10分钟后排便

考题 患者女性,42岁。患流行性感冒,体温40℃,多种方法降温效果不佳,护士为其用灌肠法降温,错误的一项是A.用生理盐水灌肠 B.病人取左侧卧位 C.灌肠溶液温度为4℃ D.灌肠后保留30分钟 E.排便后30分钟再测体温并记录

考题 某患者体温39.6℃,护士为其做物理降温,半小时后测体温为37.8℃,则体温单上降温后体温符号以红“●”表示,并用红虚线与降温前的温度相连。

考题 患者,女性,43岁。中暑,体温41.5℃。护士遵医嘱为其灌肠降温,操作正确的是A.选用0.1%~0.2%肥皂水B.选用4℃0.9%氯化钠溶液C.灌肠液量每次<500mlD.灌肠时患者取右侧卧位