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女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。患者术后躁动的原因可能是 ( )A、氯胺酮的中枢神经系统作用
B、原有精神病发作
C、哌替啶的中枢神经系统作用
D、硫喷妥钠的中枢神经系统作用
E、脑血管意外
为预防和减轻上述副作用,麻醉最好复合 ( )A、地西泮或咪达唑仑
B、丙泊酚
C、依托咪酯
D、成年患者使用,加大氯胺酮用量
E、以上均是
氯胺酮静脉麻醉的禁忌证是 ( )A、基础麻醉
B、短小、体表手术或诊断性检查
C、甲亢或嗜铬细胞瘤手术
D、失血性休克
E、哮喘患者行烧伤手术
参考答案
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考题
女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。为预防和减轻上述副作用,麻醉最好复合( )
A.地西泮或咪达唑仑
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.成年患者使用,加大氯胺酮用量
E.以上均是
考题
女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。氯胺酮静脉麻醉的禁忌证是( )
A.基础麻醉
B.短小、体表手术或诊断性检查
C.甲亢或嗜铬细胞瘤手术
D.失血性休克
E.哮喘患者行烧伤手术
考题
女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。患者术后躁动的原因可能是( )
A.氯胺酮的中枢神经系统作用
B.原有精神病发作
C.哌替啶的中枢神经系统作用
D.硫喷妥钠的中枢神经系统作用
E.脑血管意外
考题
A.司可巴比妥B.磺胺嘧啶C.硫喷妥钠D.苯巴比妥E.注射用硫喷妥钠含丙二酰脲结构的是
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