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先天梅毒可能性小的诊断依据不包括()。
A、新生儿体格检查正常
B、母亲孕期经过青霉素的规范驱梅治疗,疗程足够
C、无再感染证据
D、滴度等于母亲的滴度或大于母亲滴度的四倍
参考答案
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考题
以下属于先天梅毒的是:()A.对出生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性且滴度高于母亲分娩前滴度的4倍;B.暗视野显微镜检测到梅毒螺旋体;C.梅毒螺旋体IgM抗体检测阳性;D.对出生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验阴性或出生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性、滴度低于母亲分娩前滴度的4倍的儿童进行随访过程中非梅毒螺旋体抗原血清学试验由阴转阳或滴度上升且有临床症状的儿童。
考题
关于血清特异性抗体检测的概念,下列哪项是错误的A、回忆反应是既往感染或预防接种者再感染另一病原体时使原有抗体滴度升高B、在疾病恢复期比早期抗体滴度升高4倍以上有诊断价值C、疾病早期抗体滴度低,后期滴度显著升高D、IgD型抗体滴度升高提示既往感染E、IgM型抗体的检出有助于近期感染的诊断
考题
以下哪项不是先天梅毒的实验诊断指标()。
A、检测抗梅毒的IgM特异性抗体阴性B、其抗心磷脂抗体滴度持续上升C、检测抗梅毒的IgM特异性抗体阳性D、其抗心磷脂抗体滴度高于其母亲四倍E、查到螺旋体
考题
当VDRL/RPR/TRUST发现,新生儿的血清、CSF中梅毒非特异性抗体水平()时,可作为判断先天梅毒的参考依据。
A、与同期母亲滴度持平B、低于同期母亲滴度C、高于同期母亲2个滴度D、初期的血清梅毒非特异性抗体水平相比,呈递减趋势E、初期的血清梅毒非特异性抗体水平相当
考题
符合先天梅毒儿童的诊断指标的是()。
A.高倍显微镜检测到梅毒螺旋体B.暗视野显微镜检测到梅毒螺旋体C.梅毒螺旋体IgA抗体检测阳性D.梅毒螺旋体IgG抗体检测阳性E.出生时非梅毒螺旋体抗原血凊学滴度高于母亲分娩前滴度的2倍
考题
梅毒感染孕产妇所生儿童进行预防性治疗中,对出生时梅毒螺旋体抗体试验阳性、滴度不高于母亲分娩前滴度的多少倍且没有临床表现的儿童也需要进行预防性治疗()。
A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍
考题
关于无先天梅毒的说法不正确的是()。
A、无需进一步评估和治疗B、新生儿体格检查正常,滴度等于母亲的滴度或小于母亲滴度的四倍C、如果新生儿非梅毒螺旋体抗体为阳性,随访不能保证,也无须提供苄星青霉素的治疗D、母亲孕前、怀孕期间和分娩时滴度阴性或一直持续稳定在低滴度
考题
孕妇26岁,孕2产0,孕38周,已见红,有不规律宫缩,收入院待产。责任护士进行首次护理评估,询问健康史,查阅历次产检资料。该孕产妇孕期未进行系统产检。在孕27周首次产检时,测空腹血糖(FPG)6.3mmol/L;梅毒检测,快速血浆反应素试验(RPR)阳性(1:32),梅毒螺旋体被动颗粒凝集试验(TPPA)阳性,无症状。诊断:孕2产0孕27周;妊娠期糖尿病(GDM);潜伏期梅毒。医生开具处方,建议进行1个疗程的驱梅治疗。未见治疗详细记录。通过询问了解,患者曾在当地进行过一个疗程的驱梅治疗。关于妊娠梅毒驱梅治疗方案,下列叙述正确的是( )A、孕早、孕中、孕晚期各治疗1个疗程B、孕早期和孕晚期各治疗1个疗程C、孕晚期治疗1个疗程即可D、孕中期确诊梅毒感染者,立即治疗1个疗程,孕晚期再治疗1个疗程E、孕中期确诊梅毒感染治疗1个疗程即可F、两个疗程最好间隔2~4周G、临产时才确诊的梅毒感染则不需要治疗【提示】患者入院后复查RPR(1:16),医师开具医嘱,再进行一个疗程驱梅治疗。责任护士遵照医嘱,为患者进行治疗,同时提供健康指导和咨询。关于妊娠期梅毒,下列叙述正确的是( )A、妊娠期患者以潜伏梅毒为主,常无任何病史、症状及体征,仅梅毒血清学阳性B、妊娠各期梅毒均可通过胎盘传给胎儿,引起先天梅毒C、治疗首选红霉素,可同时治疗孕妇和胎儿D、对血清学阳性孕产妇的配偶/性伴侣,不必进行治疗E、孕期规范化治疗,可以预防或减少先天梅毒的发生F、妊娠期梅毒的诊断与非妊娠期梅毒的诊断不同G、建议选择剖宫产分娩,可预防新生儿感染H、驱梅治疗过程中可能发生吉一海反应(J-H反应)【提示】患者住院后,进行B超检查,发现胎儿为臀位、羊水指数7cm、双顶径9.8cm、股骨长7.8cm,胎盘边缘距宫颈内口3cm。医师查房时与孕妇沟通后,决定选择剖宫产终止妊娠。该孕妇选择剖宫产分娩的指征是( )A、妊娠期糖尿病(GDM)B、臀位初产C、巨大儿D、羊水过少E、梅毒F、边缘性前置胎盘【提示】该产妇行剖宫产结束分娩,娩出一活男婴,交助产士进行处理,体检无异常发现,Apgar评分,1分钟9分,5分钟10分。体重3700克。对该产妇剖宫产娩出的新生儿,助产士正确的处理方法是( )A、尽早彻底清洗新生儿体表的血液及羊水B、用吸引器反复吸引口咽及胃内黏液和羊水C、早接触、早吸吮、早开奶D、对新生儿进行有关梅毒的检测和评估E、禁止母亲接触新生儿F、可以母婴同室G、严密监测新生儿血糖【提示】新生儿出生后,静脉血检测结果RPR阳性(1:4),TPPA阳性。护理该新生儿时的注意事项是( )A、做好新生儿床边隔离B、护理操作应洗手、戴手套C、接触患儿前后应立即用肥皂水冲洗或用快速手消毒液仔细擦拭D、新生儿换下的衣物用>60℃的热水浸泡半小时后单独清洗E、新生儿换下的衣物用消毒液浸泡或高温清洗即可F、棉被可阳光暴晒G、新生儿未吃完的奶应放在冰箱保存,以防变质【提示】该产妇及新生儿经治疗和相应处理后,如期出院。出院时,责任护士进行了出院指导。关于妊娠梅毒母亲所生新生儿,下列叙述正确的是( )A、出生时非梅毒螺旋体试验,包括性病研究实验室试验(VDRL)或快速血浆反应素试验(RPR)阳性,但滴度小于母亲的4倍,应每两个月检测1次至6月龄B、梅毒母亲所分娩的新生儿未获感染者,不必治疗和随诊C、出生时RPR或VDRL阳性,但滴度小于母亲的4倍,不用治疗和随诊D、未获感染者,则非梅毒螺旋体抗体滴度从3月龄逐渐下降,至半岁时消失E、若发现其滴度保持稳定或增高,则应对患儿重新检测并彻底治疗F、若发现其滴度保持稳定,则说明已治愈G、未获感染者,梅毒螺旋体不可能存在长达1年
考题
血清固定与梅毒复发或再感染的患者鉴别的要点是
A、做腰椎穿刺以排除神经梅毒B、再次治疗,随访血清滴度C、做HIV 抗体筛查D、继续观察其血清反应滴度下降与临床改变情况E、梅毒螺旋体抗原血清学试验IgM 抗体检测阳性有鉴别意义
考题
关于HBsAg阳性的孕妇,正确的是
A、HBsAg滴度与病情呈平行关系B、母亲e抗原(+),新生儿多数为HBsAg(-)C、母亲HBsAg(+),薪生儿多数为(-)D、母亲血清中有e抗体,新生儿大多数不会被感染E、都是乙型肝炎
考题
关于血清特异性抗体检测的说法,下列哪项不正确 ( )
A、IgM型抗体的检出有助于近期感染的诊断B、IgD型抗体滴度升高提示既往感染C、疾病早期抗体滴度低,后期滴度显著升高D、在疾病恢复期比早期抗体滴度升高4倍以上有诊断价值E、回忆反应是由于既往感染或预防接种者再感染另一病原体时使原有抗体滴度升高所致
考题
关于血清特异性抗体检测的概念,下列哪项是错误的A.在疾病恢复期比早期抗体滴度升高4倍以上有诊断价值
B.疾病早期抗体滴度低,后期滴度显著升高
C.回忆反应是由于既往感染或预防接种者再感染另一病原体时使原有抗体滴度升高所致
D.IgM型抗体的检出有助于近期感染的诊断
E.IgD型抗体滴度升高提示既往感染
考题
对出生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验阴性或出生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性、滴度低于母亲分娩前滴度的4倍的儿童进行随访,哪些不能诊断为先天性梅毒?()A随访过程中非梅毒螺旋体抗原血清学试验由阴转阳B滴度上升且有临床症状的儿童C随访至18月龄时梅毒螺旋体抗原血清学试验仍持续阳性的儿童D随访过程中非梅毒螺旋体抗原血清学试验持续阴性
考题
那些儿童不能诊断为先天梅毒?()A出生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性且滴度高于母亲分娩前滴度的4倍B暗视野显微镜检测到梅毒螺旋体C梅毒螺旋体IgM抗体检测阳性D出生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性且滴度低于母亲分娩前滴度的4倍
考题
单选题关于血清特异性抗体检测的说法,下列哪项不正确( )A
IgM型抗体的检出有助于近期感染的诊断B
IgD型抗体滴度升高提示既往感染C
疾病早期抗体滴度低,后期滴度显著升高D
在疾病恢复期比早期抗体滴度升高4倍以上有诊断价值E
回忆反应是由于既往感染或预防接种者再感染另一病原体时使原有抗体滴度升高所致
考题
单选题关于血清特异性抗体检测的概念,下列哪项是错误的()A
回忆反应是既往感染或预防接种者再感染另一病原体时使原有抗体滴度升高B
在疾病恢复期比早期抗体滴度升高4倍以上有诊断价值C
疾病早期抗体滴度低,后期滴度显著升高D
IgD型抗体滴度升高提示既往感染E
IgM型抗体的检出有助于近期感染的诊断
考题
单选题关于血清特异性抗体检测的概念,下列哪项是错误的()A
IgM型抗体的检出有助于近期感染的诊断B
IgD型抗体滴度升高提示既往感染C
疾病早期抗体滴度低,后期滴度显著升高D
在疾病恢复期比早期抗体滴度升高4倍以上有诊断价值E
回忆反应是由于既往感染或预防接种者再感染另一病原体时使原有抗体滴度升高所致
考题
单选题梅毒血清复发是指血清反应()。A
由阴性转为阳性或滴度升高4倍B
由阴性转为阳性或滴度升高3倍C
由阴性转为阳性或滴度升高2倍D
由阴性转为阳性或滴度升高1倍
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