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男性患者,60 岁,慢支肺气肿 20 年,冠心病史 5 年,呼吸困难加重 2 天,意识障碍 1 小时来诊。 查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128 次/分节律不整,肝略大,下肢水肿(±),考虑主要诊断()

A.冠心病,心衰,心肌梗死

B.高血压病,脑出血

C.肺心病并冠心病,心肌梗死

D.呼吸衰竭,肺性脑病

E.肺心病并冠心病,肺栓塞,ARDS


参考答案

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考题 男患60岁,慢性支气管炎肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。该患者下列哪项检查对诊断最重要 A.床头胸片 B.床头心电监测 C.血液肾功离子测定 D.动脉血气分析 E.头部CT检查

考题 病人男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(+)。考虑该病人的主要诊断 A.冠心病、心衰 B.高血压病、脑出血 C.肺心病并冠心病、呼吸衰竭 D.呼吸衰竭、肺性脑病 E.心衰、呼衰

考题 男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次。分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)该患者下列哪项检查对诊断最重要()A床头胸片B床头心电监测C血液肾功离子测定D动脉血气分析E头部CT检查

考题 男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次。分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)该患者抢救中需特别注意的是()A通畅呼吸道B大量快速利尿剂C迅速纠正心律失常D强心、利尿、扩血管综合措施E足量的止血药物及脑保护措施

考题 男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次。分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)该患者经抢救治疗后意识一度清醒,随即又出现谵语,躁动,你认为可能是以下什么原因()A呼酸加重B颅内出现新的出血灶C心衰加重D肺部炎症E血压波动

考题 男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次。分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)主要诊断是()A冠心病,心衰,心律失常B高血压病,脑出血C肺心病并冠心病,呼吸衰竭D呼吸衰竭,肺性脑病E肺心病并冠心病,心衰,呼衰

考题 男患者60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,略大,下肢水肿(±)。该患者抢救中需特别注意的是()A通畅呼吸道B大量快速利尿剂C迅速纠正心律失常D强心利尿扩血管综合措施E足量的止血药物及脑保护措施

考题 男患者60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,略大,下肢水肿(±)。该患者下列哪项检查对诊断最重要()A床头胸片B床头心电监测C血液肾功离子测定D动脉血气分析E头部CT检查

考题 男患者60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,略大,下肢水肿(±)。提示:该患者经抢救后意识一度清醒,随即又出现谵语、躁动,提问:你认为可能是哪些原因()A呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B脑血管意外C心衰加重D肺部炎症E血压波动F低钠血症