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（病例二）患者女性，65岁。右耳前包块20余年，生长缓慢，无疼痛不适。检查见右耳前区3.5cm×5cm结节状肿物，表面不光滑，有中等活动度，与皮肤无粘连。此患者可能的诊断是（ ）A、多形性腺瘤
B、腮腺良性肥大
C、腮腺囊肿
D、黏液表皮样癌
E、腺样囊性癌
若该患者诊断为多形性腺瘤，可选择的治疗措施是( ）A、肿瘤剜除术
B、肿瘤＋区域性腺体切除
C、肿瘤＋腮腺浅叶切除＋面神经解剖
D、先行肿瘤剜除术，再决定进一步治疗方案
E、放疗＋局部切除
参考答案
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考题
患者，女性，58岁，主诉右耳前区包块二十余年，缓慢生长，无其他不适。检查见右耳前区5cm×6cm结节状肿物，表面不光滑，有轻微的动度，与皮肤无粘连。最应进行的影像学检查是
A.右腮腺造影X线片
B.腮腺区域CT
C.右腮腺区域B超
D.锝核素扫描
E.腮腺区域MRI
考题
患者，女性，58岁，主诉右耳前区包块二十余年，缓慢生长，无其他不适。检查见右耳前区5cm×6cm结节状肿物，表面不光滑，有轻微的动度，与皮肤无粘连。最可能的诊断是右腮腺
A.混合瘤
B.Warthin瘤
C.舍格伦综合征(肿瘤型)
D.黏液表皮样癌
E.腺样囊性癌
考题
患者，女性，58岁，主诉右耳前区包块二十余年，缓慢生长，无其他不适。检查见右耳前区5cm×6cm结节状肿物，表面不光滑，有轻微的动度，与皮肤无粘连。临床检查中最应注意的是
A.采用双侧对比的方法进行检查
B.除腺体形态外，应注意导管口的分泌物情况
C.触诊应包括腺体和导管
D.应以示指、中指、无名指三指平触，忌提拉
E.注意腭及咽侧壁有无膨隆
考题
患者，女性，58岁，主诉右耳前区包块二十余年，缓慢生长，无其他不适。检查见右耳前区5cm×6cm结节状肿物，表面不光滑，有轻微的动度，与皮肤无粘连。最有意义的辅助检查是
A.唾液分泌量检查
B.细针吸活检
C.唾液成分化验
D.切除活检
E.唾液涂片检查
考题
女，58岁，主诉右耳前区包块20年，缓慢生长，无其他不适。检查见右耳前区5cm×6cm结节状肿物，表面不光滑，有轻度的动度，与皮肤无粘连。最可能的诊断是右腮腺
A.舍格伦综合征(肿瘤型)
B.黏液表皮样癌
C.腺样囊性癌
D.Warthin瘤
E.混合瘤
考题
女，58岁，主诉右耳前区包块20年，缓慢生长，无其他不适。检查见右耳前区5cm×6cm结节状肿物，表面不光滑，有轻度的动度，与皮肤无粘连。临床检查中最应注意的是
A.除腺体形态外，应注意导管口的分泌物情况
B.注意腭及咽侧壁有无膨隆
C.采用双侧对比的方法进行检查
D.触诊应包括腺体和导管
E.应以食指、中指、无名指三指平触，忌提拉
考题
女，58岁，主诉右耳前区包块20年，缓慢生长，无其他不适。检查见右耳前区5cm×6cm结节状肿物，表面不光滑，有轻度的动度，与皮肤无粘连。最有意义的辅助检查是
A.唾液分泌量检查
B.唾液成分化验
C.细针吸活检
D.切除活检
E.唾液涂片检查
考题
女，58岁，主诉右耳前区包块20年，缓慢生长，无其他不适。检查见右耳前区5cm×6cm结节状肿物，表面不光滑，有轻度的动度，与皮肤无粘连。最应进行的影像学检查是
A.99Tc核素扫描
B.腮腺区域CT
C.腮腺区域MBI
D.右腮腺造影X线片
E.右腮腺区域B超
考题
患者，女性，58岁，主诉右耳前区包块二十余年，缓慢生长，无其他不适。检查见右耳前区5cm×6cm结节状肿物，表面不光滑，有轻微的动度，与皮肤无粘连。正确的治疗措施是
A.肿瘤剜除术
B.肿瘤加区域性腺体切除术
C.肿瘤加腮腺浅叶切除，面神经解剖术
D.先行肿瘤剜除术，根据术中冰冻病理结果决定进一步治疗方案
E.放疗加局部切除
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