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（病例二）患者男性，60岁。舌部疼痛、溃疡1年余就诊，临床检查发现左舌缘约1cmX1cm溃疡，触痛明显，表面呈菜花状，未侵及口底。溃疡所对应下颌磨牙为锐利残根，双侧颌下、颏下、颈深上未扪及肿大淋巴结。该患者最可能的诊断为（ ）A、舌鳞癌
B、阿佛他溃疡
C、舌部淋巴瘤
D、腺周口疮
E、裂纹舌
为明确诊断，应首先进行以下哪种检查（ ）A、舌部及颈部CT检查
B、舌部及颈部MRI检查
C、活检
D、B超检查
E、细针穿吸检查
该疾病在以下哪个部位发病最常见（ ）A、舌缘
B、舌尖
C、舌背
D、舌根
E、舌腹
该疾病发生远处转移，一般多转移于什么脏器（ ）A、脑
B、肺
C、肝
D、骨
E、肾
该疾病应采取以下哪种治疗方式（ ）A、原发灶切除加同侧根治性颈淋巴清扫术
B、原发灶切除加同侧功能性颈淋巴清扫术
C、原发灶切除加双侧根治性颈淋巴清扫术
D、原发灶切除加双侧功能性颈淋巴清扫术
E、原发灶切除加双侧舌骨上颈淋巴清扫术
参考答案
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考题
患者，男性，26岁，舌部溃疡1个月。患者近2个月来。低热、乏力、盗汗。检查：舌部右侧溃疡。较深，约1.0cm~0.5cm，边缘不齐，表面假膜。基底有细小的颗粒状结节，触痛明显。 该患者最可能患有的疾病为A.创伤性溃疡B.结核性溃疡C.梅毒D.癌性溃疡E.深部真菌感染
考题
患者男性，65岁，以舌部溃疡一个月就诊，初起疼痛明显，后来只有钝痛。 检查发现右侧舌缘中后部0. 5cm×1cm 溃疡，外形不规则，周缘不隆起，基底 不硬，检查牙齿发现 残冠，边缘锐利。最可能的诊断是A．创伤性溃疡B．复发性阿弗他溃疡C．结核性溃疡D．梅毒下疳E．类天疱疮
考题
患者，男性，60岁，右舌部溃疡2个月，疼痛不明显。口腔检查：右舌缘后部一直径约1cm大小溃疡，形状不规则，表面有淡黄色假膜，周围黏膜呈灰白色充血不明显，触诊疼痛较轻。采集病史时应注意询问（ ）A、周期性反复发作史B、糖尿病史C、口腔创伤病史D、服药史E、药物过敏史检查时的重点是（ ）A、溃疡周围的刺激因素B、溃疡形态C、假膜可否去除D、溃疡的大小E、溃疡的疼痛程度如果确定是创伤性溃疡，治疗首先采取（ ）A、局部注射地塞米松B、手术切除C、观察，暂不治疗D、去除局部刺激因素E、局部理疗
考题
患者，男性，7岁，左颊部溃疡十余天，时有疼痛，无类似病史。口腔检查：溃疡直径约1～2cm，基底硬结，但是边缘清晰，表面覆盖灰黄色假膜，左颊侧六龄牙萌出，牙尖较为锐利。拟诊断为（ ）A、疱疹样阿弗他溃疡B、轻型阿弗他溃疡C、创伤性溃疡D、重型阿弗他溃疡E、沟纹舌
考题
30岁男性患者段某，因口腔黏膜反复溃烂两年就诊，检查：右舌缘有小溃疡2个，溃疡微凹，表现黄色假膜，触痛明显。眼部结膜炎，面部有疖肿，外生殖器有溃疡，该患者应考虑诊断A．淋病B．白塞病C．带状疱疹D．疱疹性口炎E．复发性口腔溃疡
考题
患者，男性，56岁，右侧舌缘溃疡3周来诊，查患者右下第一、二磨牙残根，边缘锐利，右侧舌缘可见一个0.6cm×0.8cm大小的不规则溃疡，表面渗出较少，周围组织水肿明显，触局部稍硬。曾在外院治疗，疼痛有所减轻，但溃疡未愈。该病例临床首选的治疗措施为
A.局部止痛处理
B.拔除右下第一、二磨牙残根
C.观察，不处理
D.活检
E.含抗生素漱口液
考题
患者，男性，26岁，舌部溃疡1个月。患者近2月来，低热、乏力、盗汗。体检：舌部右侧溃疡，较深，约1cm×0.5cm，边缘不齐，表面假膜，基底有细小的颗粒状结节，触痛明显。该患者可能患有的疾病为 ( )
A.癌性溃疡
B.结核性溃疡
C.梅毒
D.创伤性溃疡
E.深部真菌感染
考题
患者，男性，26岁，舌部溃疡1个月。患者近2月来，低热、乏力、盗汗。体检：舌部右侧溃疡，较深，约1cm×0.5cm，边缘不齐，表面假膜，基底有细小的颗粒状结节，触痛明显。为尽早做出诊断，首选的检查方法为 ( )
A.血培养
B.结核菌素试验
C.胸透或胸片
D.活检
E.标本动物接种
考题
患者男，65岁。以舌部溃疡1个月就诊，初起疼痛明显，后来只有钝痛。检查发现右侧舌缘中后部0.5cm×1cm溃疡，外形不规则，周缘不隆起，基底不硬，检查牙齿发现残冠，边缘锐利。最可能的诊断是A.创伤性溃疡
B.复发性阿弗他溃疡
C.结核性溃疡
D.梅毒下疳
E.类天疱疮
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