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女性患者60岁,因右胸剧烈疼痛,上眼睑下垂,瞳孔缩小,经X线摄片见右上肺尖有一3cm×2cm叶状阴影,少量胸水,胸水涂片检到癌细胞,应即首选
A、右上肺叶切除术
B、右上肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术
C、右侧全肺切除术
D、右上肺叶切除术+术后放疗或化疗
E、禁忌手术采用非手术的综合性治疗
参考答案
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考题
患者男性, 59岁, 5周前发现右肩关节疼痛, 右上肢内侧疼痛, 逐渐加重, 伴有低热,2年前胸部X线检查正常。体检: 右侧瞳孔缩小, 右眼睑下垂, X线片右前第一肋以上至肺尖部有密度增设阴影, 最可能的诊断是()。A.浸润型肺结核B.支气管肺癌C.右上胸膜粘连D.支原体肺炎E.慢性纤维空洞型肺结核
考题
女,60岁,因右胸剧烈疼痛,上眼睑下垂,瞳孔缩小,经X线摄片见右上肺尖有一3cm×2cm叶状阴影,少量胸腔积液,胸腔积液涂片检到癌细胞,应首选( )A.右上肺叶切除术
B.右上肺叶切除术十纵隔淋巴清扫术
C.右侧全肺切除术
D.非手术的综合性治疗
考题
女性患者60岁,因右胸剧烈疼痛,上眼睑下垂,瞳孔缩小,经X线摄片见右上肺尖有一3cm×2cm叶状阴影,少量胸水,胸水涂片检到癌细胞,应即首选()A、右上肺叶切除术B、右上肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术C、右侧全肺切除术D、右上肺叶切除术+术后放疗或化疗E、禁忌手术采用非手术的综合性治疗
考题
男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能()A、胸腔积液量大B、胸腔大量积液而纵隔无推移,提示同侧有肺不张C、压迫性肺不张D、肺门阴影增深E、侧位片主动脉窗模糊
考题
配伍题女性,28岁。1周来高热,右侧胸痛,于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧,昨起胸痛有明显缓解,但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液。()|男性,42岁。右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不显著。3天前起气急,呈进行性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液。()|男性,52岁。因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸水色黄清澈。()A血性胸水B乳糜胸水C渗出性胸水D漏出性胸水E浆液血性胸水
考题
单选题男性,52岁。因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸水色黄清澈()A
血性胸水B
乳糜胸水C
渗出性胸水D
漏出性胸水E
浆液血性胸水
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