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男性,42岁。原有肥厚性心肌病,近2年经常劳力后心悸、气急。3天来气急加重不能平卧入院。体验:心脏扩大,心率110次／min,律齐。心尖部可闻舒张期奔马律。两肺有湿啰音。治疗上应
A、不宜用洋地黄
B、宜用β受体阻滞剂
C、宜用钙离子拮抗剂
D、不宜用利尿剂
E、宜用小剂量洋地黄
参考答案
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考题
妊娠合并早期心衰的表现是A.轻微活动即有胸闷、气急，静息心率114次/min，呼吸22次/min
B.心悸、气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
C.气急、发绀，不能平卧，肺底部持续湿性啰音，颈静脉充盈
D.心悸、气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
E.心悸、气短，自幼即发绀，从未参加过体力劳动，能平卧，肺无啰音
考题
男性，28岁。因心悸气急5年被诊断为风心病。最近1周症状加重，不能平卧来急诊。体检：颈静脉充盈，心界向左扩大，心率130次／min，律齐，心尖部可闻及奔马律，并有收缩期杂音Ⅲ级。两肺底有细湿啰音，下肢稍肿。在综合治疗措施中下列哪项处理效果最佳（）A、利尿剂B、抗生素C、血管紧张素转化酶抑制剂D、洋地黄类强心药E、钙离子拮抗剂
考题
孕34周，心脏改变（）A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率116次／分，呼吸22次／分B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻圾Ⅱ级柔和收缩期杂音C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺底无啰音
考题
男性，39岁。3年来逐渐起病，以气急和浮肿为主要症状，活动时加重，不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体：血压145／90mmHg。双肺可闻湿性啰音，心界向两侧增大，心率120次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律，心尖部闻及3／6级收缩期杂音，超声动图示：全心增大，室壁运动普遍减弱，心电图；完全左束支传导阻滞。治疗原则为（）A、针对病因治疗B、针对症状治疗C、预防治疗D、心理康复治疗E、饮食控制治疗
考题
单选题男性，55岁。气急胸闷3年，近1个月症状加重，不能平卧2d入院。体检：心界扩大，心率110次／min，律齐，心尖部第一心音减弱，有收缩期杂音Ⅱ级。两肺底有散在细湿啰音。半年前曾作超声心动图检查显示左心腔明显扩大，室间隔、左室后壁运动减弱，少量心包积液。冠状动脉造影示左前降支有50％的狭窄。入院后第1天．患者气急加重，心率130次／min，心尖部出现舒张期奔马律，频发房性早搏，此时首选治疗是（）A
多巴酚丁胺静脉滴注B
毛花苷C（西地兰）静脉注射C
维拉帕米静脉注射D
普罗帕酮（心律平）静脉注射E
硝酸甘油静脉滴注
考题
单选题男性，42岁。原有肥厚性心肌病，近2年经常劳力后心悸、气急。3天来气急加重不能平卧入院。体验：心脏扩大，心率110次／min，律齐。心尖部可闻舒张期奔马律。两肺有湿啰音。治疗上应（）A
不宜用洋地黄B
宜用β受体阻滞剂C
宜用钙离子拮抗剂D
不宜用利尿剂E
宜用小剂量洋地黄
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