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女性,42岁,乏力3个月,突发呕血800ml,黑便400ml,伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检:神志清,面色苍白,脉搏106次/分,尚有力,血压89/60mmHg。为明确出血原因与部位,一般首选的检查是A、急诊胃镜检查

B、钡餐检查

C、B超检查

D、腹腔动脉造影

E、插三腔管明确出血部位

该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人入院后又有大量呕血,此时最简单而有效的应急措施是A、口服止血药

B、静脉滴注垂体后叶素

C、内镜硬化剂注射

D、三腔二囊管压迫

E、急诊手术

病人出血后采取的措施中不正确的是A、输液、输血

B、应用保肝药物

C、酸性液灌肠

D、口服硫酸镁溶液导泻

E、应用肥皂水灌肠

若该病人经三腔二囊管压迫止血无效,拟行急诊断流术,术后通常不会发生的并发症是A、出血

B、肝功能衰竭、肝性脑病

C、窒息

D、感染

E、静脉血栓形成

该病人出院时健康教育内容不包括A、避免引起腹内压增高的因素

B、保证充分休息

C、饮食指导

D、定期复诊

E、教会病人如何预防肺部感染


参考答案

更多 “ 女性,42岁,乏力3个月,突发呕血800ml,黑便400ml,伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检:神志清,面色苍白,脉搏106次/分,尚有力,血压89/60mmHg。为明确出血原因与部位,一般首选的检查是A、急诊胃镜检查B、钡餐检查C、B超检查D、腹腔动脉造影E、插三腔管明确出血部位该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人入院后又有大量呕血,此时最简单而有效的应急措施是A、口服止血药B、静脉滴注垂体后叶素C、内镜硬化剂注射D、三腔二囊管压迫E、急诊手术病人出血后采取的措施中不正确的是A、输液、输血B、应用保肝药物C、酸性液灌肠D、口服硫酸镁溶液导泻E、应用肥皂水灌肠若该病人经三腔二囊管压迫止血无效,拟行急诊断流术,术后通常不会发生的并发症是A、出血B、肝功能衰竭、肝性脑病C、窒息D、感染E、静脉血栓形成该病人出院时健康教育内容不包括A、避免引起腹内压增高的因素B、保证充分休息C、饮食指导D、定期复诊E、教会病人如何预防肺部感染 ” 相关考题
考题 根据下列内容,回答题。患者男性,43岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥人院。既往有不规则上腹痛,有烟酒嗜好,本次发病前大量饮酒,既往有肝硬化病史10年。急诊查体:皮肤、巩膜黄染,轻度贫血貌,BP75/60mmHg,P114次/分,肺部听诊无异常,肝脾无肿大。该患者出血原因最可能为 查看材料A.食管一胃底静脉曲张破裂B.食管一贲门黏膜撕裂综合征C.急性胃黏膜病变D.胃溃疡出血E.十二指肠球部溃疡出血

考题 简要病史:男性,46岁,乏力,腹胀2年,伴呕血,黑便6小时急诊入院,既往大量饮酒15年。

考题 简要病史:男性,52岁,呕血,黑便5小时急诊入院,既往有“乙型肝炎”病史18年。

考题 简要病史:女性,76岁。乏力、腹胀1年,呕血、黑便3小时急诊就诊。既往反复肝功能异常20年。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

考题 符合胃、十二指肠溃疡出血临床表现的是A.上腹痛,乏力、腹胀,消瘦,左锁骨上淋巴结肿大,大便潜血试验阳性、黑便或呕血B.慢性肝炎病史,突发呕血,量大,脾肋下可扪及C.反复上腹痛伴反酸,口服抑酸剂有效。突发呕血或黑便D.右上腹外伤史,突发上腹剧烈绞痛,随后呕血、便血,伴有休克E.颅脑手术24小时后,突然从胃管内流出暗红色血性液体

考题 患者男性,43岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥人院。既往有不规则上腹痛,有烟酒嗜好,本次发病前大量饮酒,既往有肝硬化病史10年。 下列哪项指标能最敏感的反映消化道出血的出血量A.血红蛋白浓度 B.红细胞比容 C.血压 D.心率改变 E.尿量

考题 患者,女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。 该患者出血最可能的原因为 A、十二指肠球部溃疡 B、急性糜烂出血性胃炎 C、食管-胃底静脉曲张破裂 D、胃癌 E、胃溃疡

考题 共用题干 患者,女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因为A:胃溃疡B:十二指肠球部溃疡C:急性糜烂出血性胃炎D:食管胃底静脉曲张破裂E:胃癌

考题 患者男性,43岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥人院。既往有不规则上腹痛,有烟酒嗜好,本次发病前大量饮酒,既往有肝硬化病史10年。 急诊查体:皮肤、巩膜黄染,轻度贫血貌,BP75/60mmHg,P114次/分,肺部听诊无异常,肝脾无肿大。该患者出血原因最可能为 A.食管一胃底静脉曲张破裂 B.食管一贲门黏膜撕裂综合征 C.急性胃黏膜病变 D.胃溃疡出血 E.十二指肠球部溃疡出血

考题 女性,33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑下轻压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。如果考虑为消化性溃疡,最重要的病史为()。A恶心呕吐B反酸嗳气C规律性上腹痛D反复黑便E腹泻