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患者男性,26岁,因“上呼吸道感染后20日出现肉眼血尿、颜面水肿”来诊。查体:血压20/13.5 kPa(150/100 mmHg)。实验室检查:血肌酐180 μmol/L;尿蛋白(++),尿红细胞满视野。对诊断帮助最小的是A、血清补体测定
B、咽拭子培养
C、抗链球菌溶血素“O”试验
D、肾B型超声
E、高血压家族史
诊断最可能为A、急性链球菌感染后肾炎
B、急进性肾炎
C、IgA肾病
D、系膜毛细血管性肾炎
E、系膜增生性(非IgA)肾炎
如果患者按上述诊断治疗2个月,血压与之前相仿,血红蛋白110 g/L,血白蛋白39 g/L,血肌酐400 μmol/L。尿蛋白(++),尿红细胞15~20个/HP。B型超声示双肾增大。为进一步明确诊断,应做的检查是A、中段尿细菌培养
B、肾CT
C、尿检抗酸杆菌
D、肾活检
E、尿检病理细胞
最不可能的病理类型为A、新月体肾炎
B、弥漫性内皮系膜细胞增生性肾炎
C、系膜毛细血管性肾炎
D、IgA肾病
E、膜性肾病
参考答案
更多 “ 患者男性,26岁,因“上呼吸道感染后20日出现肉眼血尿、颜面水肿”来诊。查体:血压20/13.5 kPa(150/100 mmHg)。实验室检查:血肌酐180 μmol/L;尿蛋白(++),尿红细胞满视野。对诊断帮助最小的是A、血清补体测定B、咽拭子培养C、抗链球菌溶血素“O”试验D、肾B型超声E、高血压家族史诊断最可能为A、急性链球菌感染后肾炎B、急进性肾炎C、IgA肾病D、系膜毛细血管性肾炎E、系膜增生性(非IgA)肾炎如果患者按上述诊断治疗2个月,血压与之前相仿,血红蛋白110 g/L,血白蛋白39 g/L,血肌酐400 μmol/L。尿蛋白(++),尿红细胞15~20个/HP。B型超声示双肾增大。为进一步明确诊断,应做的检查是A、中段尿细菌培养B、肾CTC、尿检抗酸杆菌D、肾活检E、尿检病理细胞最不可能的病理类型为A、新月体肾炎B、弥漫性内皮系膜细胞增生性肾炎C、系膜毛细血管性肾炎D、IgA肾病E、膜性肾病 ” 相关考题
考题
根据下列内容,回答题。男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血Crl801μmol/L。本例此时临床表现符合 查看材料A.慢性肾炎综合征B.急进性肾炎综合征C.急性肾炎综合征D.肾病综合征E.尿路感染综合征
考题
患者,男,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院,体检:血压20/13,5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血Cr180Μmol/L。经利尿后,血压为130/90mmHg,血压增高的最可能原因为_A、高血压病;B、心功能不全所致;C、水钠潴留;D、低蛋白血症;E、高胆固醇血症;
考题
男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿人院,体检:血压20/13.5 kPa(150/100 mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血Cr 180 μmoL/L。此时收集的临床资料中诊断意义最小的是A.血补体测定B.咽拭子培养C.抗链球菌溶血素“0”测定D.肾脏B超检查E.高血压家族史
考题
男,28岁。上呼吸道感染2周后,肉眼血尿、颜面水肿入院。体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(++),红细胞满视野,血Cr180μmol/L。以下资料对该病人诊断意义最小的项目是( )A.血清补体测定B.血循环免疫复合物测定C.抗链球菌溶血素“O”试验D.肾脏B超检查E.高血压家族史
考题
男性,18岁。上呼吸道感染后2周,出现颜面水肿,肉眼血尿来诊。查体:血压135/94mmHg,尿常规蛋白(++),红细胞满视野,白细胞5~10/HP。此时对诊断帮助最小的检查是( )A、抗链球菌溶血素“0”滴度测定B、咽拭子培养C、血清补体成分C3测定D、肾功能测定E、以上都不是
考题
男性,25岁。上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院。体检:血压20/13.5kP(150/100mmHg),尿蛋白(++),红细胞满视野,血肌酐180μmol/L。本例此时临床表现符合()A.肾病综合征B.肾炎综合征C.隐匿性肾炎综合征D.尿路感染综合征E.慢性肾功能衰竭
考题
患者女,上呼吸道感染10余天出现肉眼血尿、颜面水肿,查体:血压140/90mmHg,血肌酐150μmol/L,该患者患有( )。
A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾病综合征D、急性肾功能衰竭
考题
男性,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿、肉眼血尿,血压17/12 kPa(130/90 mmHg)。血清补体下降,血肌酐130μmoL/L。引起该患者水肿的机制主要是
A、透析疗法B、加强营养C、休息和控制感染D、激素E、抗凝疗法
考题
四、男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血Cr180μmol/L。
本例此时应考虑的最可能诊断是()
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.IgA肾病
D.系膜毛细血管性肾炎
E.系膜增生性(非IgA)肾炎
考题
十七、男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血Cr l80μmol/L。
提示:患者病理诊断为毛细血管内增生性肾炎,最正确的治疗方案是()
A.卧床休息2—3周,直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常
B.积极抗感染治疗
C.必要时加止血药物
D.尽快把血压降到正常水平
E.用抗生素1周后做扁桃体切除术
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