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男性患者,48岁,1年前诊断为肝癌,2周前出现肉眼血尿。查体:周身皮肤可见多处瘀斑,心肺听诊正常,腹软,无压痛。血常规:白细胞2.4×109/L,血红蛋白68g/L,血小板60×109/L;凝血指标:PT 20.2s,APTT 60s,FIB 1.2g/L,FDP>20mg/L。下列哪项治疗是正确的

A.注红细胞悬液

B.输注新鲜血浆

C.输注新鲜血小板

D.皮下注射肝素

E.应用糖皮质激素


参考答案

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考题 女性,50岁。半年前诊断为肝癌,1周前出现肉眼血尿,牙龈出血。查体:周身皮’肤可见多处瘀斑,心肺听诊正常,腹软,无压痛。血常规:WBC2.6×109/L,Hb78g/L,Plt50×109/L;凝血指标:PT23.2秒,APlvr61秒,FIB1.2g/L,FDP>20mg/L。下列治疗正确的是A.输注红细胞悬液B.输注新鲜血浆C.输注新鲜血小板D.皮下注射肝素E.应用糖皮质激素

考题 患者,男性,34岁,公司经理。2周前出现低热,伴乏力、食欲差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐。查体:体温37.2℃,重病容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为"急型重型肝炎"。下列表现中,该患者不可能出现的是 A.胆碱酯酶下降 B.肝肿大 C.凝血酶原活动度在40%以下 D.肝性脑病 E.谷丙转氨酶

考题 患者,男性,34岁,公司经理。2周前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体T37.2℃,重病面容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为“急性重型肝炎”。下列表现中,该病人不可能出现的是()A、肝脏肿大B、ALT300U/LC、PTA在40%以下D、胆碱酯酶下降E、肝性脑病

考题 女性,50岁。半年前诊断为肝癌,1周前出现肉眼血尿,牙龈出血。查体:周身皮肤可见多处瘀斑,心肺听诊正常,腹软,无压痛。血常规:WBC2.6×109/L,Hb78g/L,Plt50×109/L;凝血指标:PT23.2秒,APTT61秒,FIB1.2g/L,FDP20mg/L。下列哪项治疗是正确的()。A、输注红细胞悬液B、输注新鲜血浆C、输注新鲜血小板D、皮下注射肝素E、应用糖皮质激素

考题 患者,男性,34岁,公司经理。2周前出现低热,伴乏力、食欲差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐。查体:体温37.2℃,重病容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为"急型重型肝炎"。下列药物中,不宜选用的是()。A、青霉素B、异烟肼C、头孢曲松D、头孢拉定E、环丙沙星

考题 患者女,30岁。以"咽分泌物带血伴周身瘀斑1月余"为主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现晨起咽分泌物带血,刷牙加重。伴有周身瘀斑,患者自用药物牙膏未见明显好转。患者病来鼻出血1次,持续20分钟。无头晕乏力,无发热,无尿血及黑便。饮食睡眠尚可,1个月来体重无明显变化。查体:T 37.0℃,P 74次/分,R 16次/分,Bp 110/64mmHg。无贫血貌,周身皮肤散在新鲜及陈旧瘀斑。咽不赤,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。 为确定诊断需完善的相关检查为()A、血常规B、凝血五项C、肾功能D、心肌酶谱E、骨髓象F、血清离子

考题 患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时,以"流行性脑脊髓膜炎"收入院,查体可见患者全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列皮肤护理措施中不当的是()。A、用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤B、避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤C、按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环D、防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤E、定期观察瘀点、瘀斑处皮肤

考题 患者,男性,26岁。主诉头昏乏力2周,发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力,轻微体力劳动后即感胸闷气促,休息片刻后可自行缓解。未予重视,亦未及时就医。入院前3天出现发热,最高体温40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,齿龈出血,1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来,精神欠佳,稍有食欲缺乏,体重无明显改变。查体:步入病房,神志清楚,查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑,以双下肢为甚。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大。心肺正常,腹软无压痛,肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。辅助检查:血常规WBC26.0×109/L,Hb62g/L,PLT24×109/L,幼稚细胞20%。肝肾功能正常。个人史:患者已从事皮鞋加工作1年。 入院后为明确诊断患者必须要做的检查是()A、血常规B、血气分析C、染色体检查D、腹部超声检查E、胸部CT检查F、骨髓细胞学检杳

考题 患者,男性,26岁。主诉头昏乏力2周,发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力,轻微体力劳动后即感胸闷气促,休息片刻后可自行缓解。未予重视,亦未及时就医。入院前3天出现发热,最高体温40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,齿龈出血,1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来,精神欠佳,稍有食欲缺乏,体重无明显改变。查体:步入病房,神志清楚,查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑,以双下肢为甚。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大。心肺正常,腹软无压痛,肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。辅助检查:血常规WBC26.0×109/L,Hb62g/L,PLT24×109/L,幼稚细胞20%。肝肾功能正常。个人史:患者已从事皮鞋加工作1年。 患者入院后第2天出现大面积皮肤瘀点瘀斑,鼻出血,解黑便,考虑患者出血主要是()A、炎症介质导致血管通透性增强B、血小板减少C、低蛋白血症D、纤溶激活酶活性过高E、白血病细胞淤滞血管中F、凝血因子缺乏

考题 单选题患者,男性,34岁,公司经理。2周前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体T37.2℃,重病面容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为“急性重型肝炎”。患者入院第2天出现发热、腹痛,体温在38.5~39.5℃之间,全腹有压痛及反跳痛。首先应立即进行的检查是()A 腹部B超B X线检查C 腹水常规检查D 腹水的细菌培养E 血培养

考题 多选题患者,女,18岁。反复面部红斑、发热、关节痛3年。查体:体温和血压正常,神志清楚,精神反应良好,面部见蝶形分布的鲜红色轻度水肿性斑片,双手足指腹末端见多处瘀点、瘀斑,表面轻度脱屑、结痂,口腔黏膜未见溃疡,心肺听诊正常,四肢关节无红肿压痛。该患者入院后第4天出现精神恍惚、烦躁不安、表情淡漠。查体:体温正常,神志淡漠,体检欠合作。针对这种情况应进行下列哪些检查()。A头颅MRIBEEGC脑脊液常规检查+生化检查D脑脊液IgG检查ECPKFRF

考题 单选题患者,男性,34岁,公司经理。2周前出现低热,伴乏力、食欲差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐。查体:体温37.2℃,重病容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为"急型重型肝炎"。下列药物中,不宜选用的是()。A 青霉素B 异烟肼C 头孢曲松D 头孢拉定E 环丙沙星