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初产妇,26岁,孕38周,规律宫缩10h。检查:枕右前位,胎心率148次/分,宫口开大2cm,宫缩时子宫底张力不强,但间歇期子宫壁不能完全松弛,先露"0"位,骨盆外测量正常,产妇疲倦,烦躁不安,适当的处理是( )。
A、严密观察产程进展
B、行人工破膜加速产程进展
C、肌内注射哌替啶100mg
D、静脉滴注缩宫素
E、剖宫产
参考答案
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考题
28岁初产妇,孕39周,规律宫缩l2小时入院,当时为LOA位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S一0,胎膜已破,宫缩30~40 秒/l~2分,产妇疼痛哭叫。此时的临床表现应是A.协调性子宫收缩乏力B.协调性子宫收缩过强C.原发性宫缩乏力D.继发性宫缩乏力E.不协调性子宫收缩过强
考题
初产妇,34岁。孕39周,规律宫缩2小时,宫口开大4cm,给予肌注缩宫素3U,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100次/分,缩复环上升达脐平,首先应考虑的诊断是( )A、痉挛性子宫收缩B、胎盘早剥C、子宫收缩过强D、高张性宫缩乏力E、先兆子宫破裂
考题
初产妇,一般情况良好,孕39周,胎方位:枕左前,胎心140次/分,规律宫缩17小时,宫口开大3cm,宫缩30秒/10~15分钟,宫缩高峰时子宫不硬,经检查胎位正常,无头盆不称。该产妇除宫缩乏力外,还存在A.活跃期延长B.活跃期缩短C.潜伏期延长D.潜伏期缩短E.第二产程延长
考题
某初产妇,足月临产,检查:枕右前位,胎心134次/分,宫口开大2cm,先露一2,产妇呈疲惫痛苦面容,3小时后宫口开大仍为2cm,先露一2,宫缩不规律,宫缩时宫底不硬,胎心正常。该产妇可能是A.先兆子宫破裂B.原发性宫缩乏力C.高张性宫缩乏力D.子宫收缩过强E.不协调性宫缩乏力
考题
第一胎,孕足月,枕左前位,不规律宫缩17小时,宫口开大2cm,胎心140次/分,产妇一般情况良好,现宫缩间歇为10~15分钟1次,持续时间30秒,宫缩高峰时,子宫不硬,经产科检查无头盆不称,诊断为宫缩乏力,此时护理不恰当的是A、提供心理支持B、严密监查胎心C、保证充足入量D、遵医嘱治予镇静药E、增加内诊检查次数
考题
孕妇足月,规律宫缩16小时。宫口开大2cm,胎心140次/分。左枕前位。宫缩开始尚好,随产程进展,间歇15~20分钟一次,每次持续20秒左右。诊断为A、不协调性宫缩乏力B、正常宫缩C、协调性宫缩乏力D、子宫收缩过强E、子宫麻痹状态
考题
某产妇,孕足月,规律宫缩16小时,宫口开大2cm,胎心140次/分,左枕前位。宫缩开始尚好,随产程进展,间歇15~20分一次,每次持续20秒左右,下列诊断正确的是A、不协调性宫缩乏力B、正常宫缩C、协调性宫缩乏力D、子宫收缩过强E、子宫麻痹状态
考题
26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心率134次/分,肛查:宫口开大4cm,胎头S,3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心率102次/分,子宫下段压痛明显,肛查宫口开大5cm。恰当的处理是应立即
A.停止静滴缩宫素,继续观察产程
B.立即行剖宫产术
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.等待宫口开全行产钳术
E.即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
考题
患者女性,28岁。孕4产0,孕40周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S,胎膜未破。判断该患者临产开始的标志是
A.规律宫缩、宫口扩张、破膜
B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频
C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感
D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜
E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降
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