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患者初孕,妊娠36周,阴道流液2小时入院,产前检查:子宫底高度30cm,LOA,未衔接,胎心率144次/分。血压正常,无宫缩。临床诊断胎膜早破。确诊胎膜早破的方法是A、直肠指检
B、盆腔检查
C、阴道液pH值不变
D、阴道液涂片见到羊齿植物状结晶
E、B超观察羊水量
护理时不妥的一项是A、绝对卧床休息,左侧卧位
B、定时直肠指检,了解先露衔接情况
C、密切观察宫缩、胎心情况
D、每日2次外阴护理,保持外阴清洁
E、注意羊水性状、气味,测体温、血象
参考答案
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考题
患者,女性,26岁。未做产前检查,主诉近1周有少量阴道流血,入院BP105/68mmHg,胎心率166次/分,B超见单胎LOA,羊水量正常,估计孕周达40周。最恰当的护理措施是A、左侧卧位,吸氧B、立即做好剖宫产术前准备C、立即取胎儿头皮血进行pH测定D、避免诱发宫缩的活动E、密切监测血压
考题
王女士,28岁,G1P0,妊娠41周,产前检查项目正常,自觉胎动减少1天收入院。检查:血压110/70 mmHg,宫底高度35cm,腹围100 cm,胎方位LOA,胎头先露,高浮,胎心率120次/分,下列不提示胎儿窘迫的项目是A.胎儿头皮血pH7.2B.NST有反应型C.OCT重度变异减速D.OCT频发晚期减速E.胎心率基线110~120次/分,平直型
考题
王女士,28岁,G3P0,妊娠41周,产前检查项目正常。自觉胎动减少1天收入院。检查:血压110/70mmHg,宫底高度35cm,腹围100cm,胎方位LOA,胎头先露,高浮,胎心率120次/分。下列不提示胎儿窘迫的项目是A.OCT重度变异减速B.NST有反应型C.胎心率基线110~120次/分,平直型D.OCT频发晚期减速E.胎儿头皮血pH7.2
考题
女性,31岁。GP,26周妊娠,第一、二胎行人工流产,前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时,检查:子宫底高度27cm。在妊娠33周时有大量阴道出血,患者血压86/60mmHg,脉率110次/分,胎心率20~80次/分,应立即采取下列哪项措施
A.立即补液、输血
B.面罩吸氧
C.立即做剖宫产
D.作好子宫切除的各种准备
E.以上都是
考题
初孕妇,妊娠38周,突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LOA,胎心152次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。最有可能的诊断为
A.妊娠38周,胎死宫内
B.重度妊高征-先兆子痫
C.继发性贫血
D.高张性子宫收缩乏力
E.胎盘早剥
考题
患者,女性,25岁。孕1产0,孕34周,阴道流液3小时入院。检查:患者血压正常,子宫底高度30cm,骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率128次/分,无宫缩。拟诊为胎膜早破。若患者破膜32小时,出现体温升高达38.9℃,无上呼吸道感染症状,无宫缩,胎头浮,羊水混浊,有臭味。白细胞计数17×10/L,中性粒细胞占85%。此时最佳的处理方法是
A.促宫颈成熟
B.等待自然临产
C.缩宫素静脉滴注引产
D.硫酸镁抑制宫缩
E.抗感染同时行剖宫产终止妊娠
考题
患者,女性,25岁。孕1产0,孕34周,阴道流液3小时入院。检查:患者血压正常,子宫底高度30cm,骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率128次/分,无宫缩。拟诊为胎膜早破。假若患者出现宫缩,持续15~20秒,间歇7~8分钟,强度弱,没有感染征象。此时应首选的治疗是
A.等待自然临产
B.监测胎心
C.左侧卧位
D.药物抑制宫缩
E.监测患者生命体征
考题
患者,女性,26岁。未做产前检查,主诉近1周有少量阴道流血,入院BP105/68mmHg,胎心率166次/分,B超见单胎LOA,羊水量正常,估计孕周达40周。最恰当的护理措施是A.左侧卧位,吸氧
B.立即做好剖宫产术前准备
C.立即取胎儿头皮血进行pH测定
D.避免诱发宫缩的活动
E.密切监测血压
考题
25岁初产妇,妊娠30周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神志清楚,胎心率155次/分,阴道少量活动性出血。
下列可能性最小的胎方位是A、臀先露
B、肩先露
C、枕右前位,胎头已衔接
D、枕右后位,胎头未衔接
E、枕左前位,胎头未衔接
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