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男患,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月。查体:双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。此患者首选检查是什么A、头颅CT
B、肌电图
C、脑电图
D、肌肉活检
E、颈髓MRI
若肌电图显示神经源性改变,可见纤颤电位和正锐波,神经传导速度正常,考虑哪种病可能性大A、周围神经病
B、脊髓型颈椎病
C、多灶性运动神经病
D、脊肌萎缩症
E、运动神经元病
首选哪种药物治疗A、利鲁唑
B、B族维生素
C、丙种球蛋白
D、皮质激素
E、新型钙通道阻断剂
参考答案
更多 “ 男患,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月。查体:双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。此患者首选检查是什么A、头颅CTB、肌电图C、脑电图D、肌肉活检E、颈髓MRI若肌电图显示神经源性改变,可见纤颤电位和正锐波,神经传导速度正常,考虑哪种病可能性大A、周围神经病B、脊髓型颈椎病C、多灶性运动神经病D、脊肌萎缩症E、运动神经元病首选哪种药物治疗A、利鲁唑B、B族维生素C、丙种球蛋白D、皮质激素E、新型钙通道阻断剂 ” 相关考题
考题
患者男,45岁。渐起左手指活动不灵8个月,逐渐出现左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。查体:剪刀步态,双上肢肌力3级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,全身深浅感觉正常。最可能的诊断是A、肌萎缩性侧索硬化B、多发性脑梗死C、颈髓横贯性损伤D、重症肌无力E、慢性吉兰-巴雷综合征
考题
患者男,48岁。渐起双手指活动不灵、乏力1年,双下肢乏力半年。查体:双上肢肌力3级,腱反射减弱,双手小鱼际肌、骨间肌和蚓状肌及前臂、上臂肌萎缩,可见肌束颤动,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征阳性,感觉检查正常。最可能的诊断为A.多发性硬化B.肌萎缩性侧索硬化C.脊髓压迫症D.脊髓空洞症E.急性脊髓炎
考题
男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。此患者首选检查是什么A、头颅CTB、肌电图C、脑电图D、肌肉活检E、颈髓MRI若肌电图显示神经源性改变,可见纤颤电位和正锐波,神经传导速度正常,考虑哪种病可能性大A、周围神经病B、脊髓型颈椎病C、多灶性运动神经病D、脊肌萎缩症E、运动神经元病首选哪种药物治疗A、利鲁唑B、B族维生素C、丙种球蛋白D、皮质激素E、新型钙通道阻滞剂
考题
男性,50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展。查体:二双手骨间肌、鱼际肌萎缩,并见肌束颤动、双侧病理反射(-),无感觉障碍。最可能的定位诊断:
A、脊髓前角细胞B、脊髓后角细胞C、神经根D、神经干E、周围神经
考题
男性,48岁,左手活动不灵活、肌肉萎缩3年,四肢无力半年,现呼吸稍费力。查体:左上肢肌力2级,左下肢及右侧肢体肌力 3~4级,大小鱼际肌、蚓状肌明显萎缩,三角肌、冈上、下肌、股四头肌均有不同程度的萎缩,萎缩肌群可见肌束颤动,肱二头肌反射左侧(+),右侧(一),双侧Babinski征(+)感觉查体未见异常,该患者最可能诊断为A.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.肌萎缩侧索硬化C.脊髓压迫症D.脊髓肌萎缩症E.脊髓空洞症
考题
男性,50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展。查体:双手骨间肌、鱼际肌萎缩,并见肌束颤动,双侧病理反射(-),无感觉障碍。最可能的定位诊断:
A、脊髓前角细胞B、脊髓后角细胞C、神经根D、神经干E、周围神经
考题
患者,男,50岁。近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展。查体:双手骨间肌、鱼际肌萎缩,伴肌束颤动,双侧病理反射(-),无感觉障碍。最可能的定位诊断A.脊髓后角细胞B.脊髓前角细胞C.神经根D.神经干E.周围神经
考题
男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体:双手远端肌力4级,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。此患者首选检查是A.头颅CTB.肌电图C.脑电图D.肌肉活检E.颈髓MRI
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