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一腹部手术后患者行持续胃肠减压,每天有大量胃液引出,术后第三天查血气示pH7.50,PCO42mmHg,SB28mmol/L。诊断为
A、失代偿性代谢性酸中毒
B、失代偿性代谢性碱中毒
C、失代偿性呼吸性酸中毒
D、失代偿性呼吸性碱中毒
E、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
参考答案
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考题
急性阑尾炎穿孔手术患者,术后6天出现腹部胀痛,呈持续性,伴恶心、呕吐,未排便、排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失。腹部X线平片示小肠及结肠均有多量充气及液气平面。进一步应采取A、再次手术B、急行钡餐透视C、胃肠减压支持治疗D、抗生素治疗E、以上均不合适
考题
患者,男性,55岁。胃大部切除术后第7天,改进半流质饮食后出现上腹部膨胀感,伴溢出性呕吐,为胃内容物,胃肠减压引出大量液体。引起患者上述症状可能的原因除外A.吻合口狭窄B.逆行套叠堵塞吻合口C.吻合时胃肠壁翻入过多D.胃切除范围不够E.吻合口黏膜水肿较重
考题
患者,男性,65岁。因食管癌术后留置胃管行胃肠减压,以下哪项护理措施不正确A、术后24小时内观察有无吻合口出血
B、每日定时冲洗
C、肛门排气、胃肠减压引流量减少,可考虑拔管
D、胃管脱出后,应立即插入,以免影响引流
E、术后3~4天持续胃肠减压
考题
患者行手术后的护理措施错误的是A、避免进食生、冷、硬食物
B、术后3~4日禁饮、禁食
C、禁食期间持续胃肠减压
D、如出现胸闷、进食后呼吸困难,应立即通知医生准备剖胸探查
E、术后禁食期间不可下咽唾液
考题
患者,男,58岁,因进行性吞咽困难半年来院就诊,经诊断为食管癌,对该患者行结肠代食管手术治疗。对该患者手术后胃肠减压的护理哪项是错误的A.观察引流液量、性质和气味,并准确记录
B.若引流出大量鲜血,应考虑吻合口出血
C.妥善固定,一旦脱出应立即重新插入
D.胃管不通畅时可用少量生理盐水冲洗并回抽
E.术后持续减压3~4日,保持通畅
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