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患者手术14小时后体温39.5℃,心率150次/分,大汗淋漓,心脏二联律,血压90/75mmHg,最应该考虑的诊断是 ( )
A、手术后吸收热
B、感染性休克
C、甲亢危象
D、急性炎性综合征
E、气管受压
参考答案
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考题
病历摘要:患者女性,22岁,45kg。拟行甲状腺大部切除。术前检查哪些项检查重要A、基础代谢率B、全身核磁共振检查C、血糖D、心电图E、血常规F、气管软化试验G、头颅CT术前给卢戈氏液口服,的目是A、抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌B、抑制甲状腺素释放C、患者缺碘,补碘达正常水平后手术D、减少甲状腺球蛋白的分解E、使腺组织退化,血管减少,腺体变硬缩小,利于手术操作如果气管受压变形,选用哪些麻醉不妥A、局麻B、清醒插管,全麻C、颈丛阻滞D、颈部硬膜外麻醉E、针麻当拉钩向两边牵拉以暴露好甲状腺时,患者出现心率减慢,血压降低,恰当的处理是A、暂停牵拉和手术B、阿托品静注C、麻黄碱静注D、局麻药颈动脉窦周围浸润E、检查麻醉机钠石灰是否失效F、加深麻醉术前心率仍在95次/min,宜选择的肌松药是A、琥珀胆碱B、泮库溴铵C、维库溴铵D、阿曲库铵E、哌库溴铵患者14小时后体温39.5℃,心率150次/min,大汗淋漓,心脏二联律,血压90/75mmHg,最应该考虑的诊断是A、手术后吸收热B、感染性休克C、甲亢危象D、急性炎性综合征E、气管受压该患者的甲状腺如果巨大,心功能欠佳,手术前影响麻醉选择的辅助检查是A、心功能、ECGB、肺功能C、肝、脾B超D、颈部X线片E、血常规F、乙肝两对半G、免疫球蛋白对巨大甲状腺手术后的患者,拔气管导管时,最应注意的问题是A、拔管时的循环反应B、喉痉挛C、呕吐误吸D、喉上神经麻痹E、气管软化塌陷
考题
患者女性,26岁。因气促1周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),首先考虑的诊断是A、肝硬化
B、肺栓塞
C、急性纤维蛋白性心包炎
D、冠心病
E、急性渗出性心包炎
考题
患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压165/90mmHg,行胆囊切除加胆总管探查T管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性早搏、二联律。
术中处理胆囊时突然的心律失常,首先应考虑的原因是:A. 胆心反射
B. 缺氧
C. 低血压
D. 手术刺激了心脏
E、. 以上都不是
考题
某妇女,40岁,入院行经腹腔镜绝育术,术前护士发现以下哪种情况,应及时通知医生,考虑延期手术A、心率85次/分
B、血压130/90mmHg
C、呼吸30次/分
D、月经后5天
E、体温38℃
考题
患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到( )
A.胆心反射
B.缺氧
C.高碳酸血症
D.手术牵拉刺激了心脏
E.低血压
考题
患者,女,58 岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32 年。受凉后出现发热,咳嗽、咳痰,稍活动就出现心慌、憋气等表现,查体:体温39.5 ℃,呼吸30次/分,血压130/85mmHg;口唇发紫,端坐呼吸,大汗淋漓;心率128 次/分,律不齐,心音强弱不等;双肺底湿啰音,双下肢轻度水肿。该患者可能主要发生了()。A.心律失常B.急性心肌梗死C.慢性心力衰竭D.肥厚型心肌病E.急性心力衰竭
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