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男,30岁。发热伴牙龈出血一个月。体格检查:胸骨下段压痛,肝肋下未触及,脾肋下10Cm,血红蛋白:70g/L,白细胞:160×109/L,血小板60×109/L,骨髓有核细胞显著增生。根据资料回答 73~75 题。

第 73 题 本患者最可能的诊断是


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考题 男性,30岁,二周来发热伴牙龈出血,查体肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白60g/L,白细胞12.0×109/L,血小板30×109/L,骨髓象,原始细胞占64%,应进一步检查A、骨髓活检B、染色体核型分析C、抗血小板抗体D、细胞化学染色E、血细菌培养

考题 男性,35岁,发热伴皮肤出血2周。查体:贫血貌,肝脾均为肋下1~2cm,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14×109/L,血小板12×109/L,不需做的检查是A.骨髓穿刺B.组化染色C.染色体D.免疫分型E.血小板抗体

考题 患者,男,30岁,乏力伴夜间盗汗3月就诊。体格检查:胸骨下段压痛,肝肋下未触及,脾肋下10 cm,血红蛋白120 g/L,白细胞160×109/L,血小板240×109/L。本患者最可能的诊断是A.肝硬化B.急性白血病C.慢性粒细胞白血病D.骨髓纤维化E.类白血病反应

考题 女性,30岁,发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛 (+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选哪项检查A.染色体核型分析B.细胞化学染色C.血细菌培养D.血清铁测定E.抗血小板抗体检测

考题 男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天.胸骨压痛明显.肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50X109/L,血小板20X109/L。骨髓:原始细胞0.90,POXbr(一),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为( )。

考题 男性,30岁,2周来发热伴牙龈出血,查体肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白60g/L,白细胞12.0×109/L,血小板30×109/L,骨髓象:原始细胞占64%,应进一步检查A.骨髓活检B.染色体核型分析C.抗血小板抗体D.细胞化学染色E.血细菌培养

考题 男性,30岁,2周来发热伴牙龈出血,查体肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白60g/L,白细胞 12.0×109/L,血小板30×109/L,骨髓象:原始细胞占64%,应进一步进行的检查是A.骨髓活检B.染色体核型分析C.抗血小板抗体D.细胞化学染色E.血细菌培养

考题 女性,30岁。发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0*109/L,血小板35*109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62。为进一步诊断,应首选哪项检查A:染色体核型分析 B:细胞化学染色 C:血清铁测定 D:血细菌培养 E:抗血小板抗体检测

考题 某患者,男,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天。体检:贫血面容,胸骨压痛明显,肝肋下75px,脾肋下100px。血常规检查:血红蛋白70g/L,白细胞50×109/L,血小板20×109/L 。疑及白血病,需行骨髓穿刺检查骨髓相。 (1)穿刺时可以选择哪些骨来抽取少量骨髓进行检查(3分)? (2)请运用解剖学知识分析为何选择这些骨(2分)?