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经产妇,28岁。妊娠l7周余,现出现全身皮肤瘙痒,巩膜及尿液黄染2周。以前怀孕时有同样病史,产后黄疽自行消退。本次入院化验SGPTl47U,胆红素68.4 mmol/L,最

可能的诊断为( )。

A.急进病毒性肝炎

B.药物型肝炎

C.妊娠期脂肪肝

D.妊娠肝内胆汁淤积症

E.妊娠期高血压疾病性肝损伤


参考答案

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考题 简要病史:女性,28岁。乏力、皮肤巩膜黄染2周门诊入院。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

考题 经产妇,28岁。妊娠17周余,现出现全身皮肤瘙痒,巩膜及尿液黄染2周,初孕时有同样病史,产后黄疸自行消退,本次入院化验SGPT147U/L,胆红素68.4mmol/L。应首先考虑的诊断是A、急性病毒性肝炎B、药物性肝损害C、妊娠肝内胆汁淤积症D、妊娠期脂肪肝E、妊娠期高血压疾病性肝损害

考题 患者,女,29岁,经产妇。妊娠16周余,现出现全身皮肤瘙痒.巩膜及尿液黄染2周,初孕时有同样病史,产后黄疽自行消退,本次入院化验SGPT147U,胆红素68.4mmol/L。应首先考虑的诊断是A.药物性肝损害B.妊娠期脂肪肝C.急性病毒性肝炎D.妊娠肝内胆汁淤积症E.妊娠期高血压疾病性肝损害

考题 下列对妊娠期病毒性肝炎具有诊断意义的是()。 A.出现蛋白尿、皮肤黄染及水肿B.妊娠晚期上腹部疼痛吐咖啡样物C.血清学检査ALT增高、总胆红素升高,尿胆红素阳性D.全身瘙痒、皮肤黄染,血清直接胆红素升高E.黄疽,皮肤瘙痒及皮疹

考题 经产妇,28岁,妊娠17周余,现出现全身皮肤瘙痒,巩膜及尿液黄染2周,初孕时有同样病史,产后黄疸自行消退,本次入院化验SGPT147U,胆红素68.4mmol/L。最可能的诊断为A.急性病毒性肝炎B.药物性肝损害C.妊娠期脂肪肝D.妊娠肝内胆汁淤积症E.妊娠期高血压疾病性肝损害

考题 二十五岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。若怀疑是病毒性肝炎,应具备 A.黄疸 B.ALT剧烈升高 C.胆固醇升高 D.食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状 E.HBsAb(+)

考题 27岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半个月,无其他不适。血压126/84mmHg,化验ALT140U/L。前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。若怀疑是病毒性肝炎,应具备 A.黄疸 B.ALT剧烈升高 C.胆固醇升高 D.食欲缺乏、恶心、呕吐等消化道症状 E.HBsAg(+)

考题 二十五岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症,对母儿无影响的是 A.血压升高 B.胎儿窘迫 C.早产 D.死胎 E.围生儿死亡率增高

考题 经产妇,28岁。妊娠17周余,现出现全身皮肤瘙痒,巩膜及尿液黄染2周,初孕时有同样病史,产后黄疸自行消退,本次入院化验SGPT147U,胆红素68.4mmol/L,应首先考虑的诊断是A、急性病毒性肝炎 B、药物性肝损害 C、妊娠肝内胆汁淤积症 D、妊娠期脂肪肝 E、妊娠期高血。压疾病性肝损害