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多发性骨髓瘤诊断的主要依据
A.溶骨性损害
B.骨髓网状细胞比例明显增高
C.血清蛋白电泳出现M带
D.骨髓涂片出现大量骨髓瘤细胞
参考答案
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考题
患者男,70岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,体格检查:肝、脾未及,实验室检查:WBC3.4×10^9/L,HB90g/L,PLT70×10^9/L,血沉明显加快,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M成分,免疫球蛋白定量:IgG增高,骨髓异常浆细胞占60%,腰椎X线片示骨质疏松,圆形穿凿样溶骨损害,该患者最可能的诊断是A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.原发性巨球蛋白血症D.反应性浆细胞增多症E.良性单株丙种球蛋白增多症
考题
()能更早期、更准确显示骨髓内瘤细胞的分布及细胞类型,其阳性率接近100%。
A、骨髓活检B、免疫固定电泳能对骨髓瘤进行分型,且敏感性是血清蛋白电泳的10倍C、免疫固定电泳能对骨髓瘤细胞进行定量分析D、多发性骨髓瘤患者中90%出现溶骨性病变,60%发生病理性骨折E、10%的多发性骨髓瘤患者出现弥漫性骨量减少或骨质疏松
考题
根据下列哪一项可诊断为活动性多发性骨髓瘤()。
A、骨髓单克隆浆细胞比例≥10%和/或组织活检证明有浆细胞瘤B、血清和/或尿出现单克隆M蛋白C、溶骨性破坏,影像学检查显示1处或多处溶骨性病变D、A项+B项+C项E、骨髓单克隆浆细胞比例≥60%
考题
患者男,70岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。体格检查:肝、脾未触及。实验室检查:WBC3.4×109/L,Hb 90g/L,PLT70×109/L。血沉明显加快,尿蛋白(+++)。血清蛋白电泳出现M成分,免疫球蛋白定量:IgG增高。骨髓异常浆细胞占60%,腰椎X线片示骨质疏松、圆形穿凿样溶骨损害。该患者最可能的诊断是( )。A.淋巴瘤
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.反应性浆细胞增多症
E.良性单株丙种球蛋白增多症
考题
男性,54岁,因用力后出现胸背部疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++),最可能的诊断为A.淋巴瘤
B.多发性骨髓瘤
C.急性白血病
D.类风湿关节炎
E.骨髓转移癌
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