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2~3岁的女孩,主因左下颌疼痛就诊,临床检查:左侧下颌较对侧丰满,皮肤无红肿;口内检查:牙体无龋坏,牙齿萌出正常;两侧颞下颌关节区无压痛,开口度正常,体温不高;曲面体层片显示:左侧下颌支、下倾角骨质沿颌骨外形膨胀性生长,其内可见点片状高低密度混杂影,骨小梁结构消失,病变区与正常骨组织无明确分界,全口牙体结构、萌出未见异常。根据以上表现,可以考虑以下哪种疾病的可能性最大

A.牙源性中央性颌骨骨髓炎

B.牙源性边缘性颌骨骨髓炎

C.颌骨骨肉瘤

D.颌骨骨纤维异常增殖症

E.朗格汉斯组织细胞增生症


参考答案

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考题 患儿,女,3岁。主因左下颌疼痛就诊。临床检查:左侧下颌较对侧丰满,皮肤无红肿。口内检查:牙体无龋坏,牙齿萌出正常;两侧颞下颌关节区无压痛,开口度正常,体温不高。曲面体层片显示:左侧下颌支、下颌角骨质沿颌骨外形膨胀性生长,其内可见点片状高低密度混杂影,骨小梁结构消失,病变区与正常骨组织无明确分界,全口牙体结构、萌出未见异常。根据以上表现,考虑以下哪种疾病的可能性最大A、牙源性中央性颌骨骨髓炎B、牙源性边缘性颌骨骨髓炎C、颌骨骨肉瘤D、颌骨骨纤维异常增殖症E、朗格汉斯组织细胞增生症

考题 2~3岁的女孩,主因左下颌疼痛就诊。临床检查:左侧下颌较对侧丰满,皮肤无红肿。口内检查:牙体无龋坏,牙齿萌出正常;两侧颞下颌关节区无压痛,开口度正常,体温不高。曲面体层片显示:左侧下颌支、下颌角骨质沿颌骨外形膨胀性生长,其内可见点片状高低密度混杂影,骨小梁结构消失,病变区与正常骨组织无明确分界,全口牙体结构、萌出未见异常。根据以上表现,考虑以下哪种疾病的可能性最大A、牙源性中央性颌骨骨髓炎B、牙源性边缘性颌骨骨髓炎C、颌骨骨肉瘤D、颌骨骨纤维异常增殖症E、朗格汉斯组织细胞增生症

考题 2~3岁的女孩,主因左下颌疼痛就诊。临床检查:左侧下颌较对侧丰满,皮肤无红肿。口内检查:牙体无龋坏,牙齿萌出正常;两侧颞下颌关节区无压痛,开口度正常,体温不高。曲面体层片显示:左侧下颌支、下颌角骨质沿颌骨外形膨胀性生长,其内可见点片状高低密度混杂影,骨小梁结构消失,病变区与正常骨组织无明确分界,全口牙体结构、萌出未见异常。根据以上表现,考虑以下哪种疾病的可能性最大A.牙源性中央性颌骨骨髓炎 B.牙源性边缘性颌骨骨髓炎 C.颌骨骨肉瘤 D.颌骨骨纤维异常增殖症 E.朗格汉斯组织细胞增生症

考题 患儿,女,3岁。主因左下颌疼痛就诊。临床检查:左侧下颌较对侧丰满,皮肤无红肿。口内检查:牙体无龋坏,牙齿萌出正常;两侧颞下颌关节区无压痛,开口度正常,体温不高。曲面体层片显示:左侧下颌支、下颌角骨质沿颌骨外形膨胀性生长,其内可见点片状高低密度混杂影,骨小梁结构消失,病变区与正常骨组织无明确分界,全口牙体结构、萌出未见异常。根据以上表现,考虑以下哪种疾病的可能性最大A.牙源性中央性颌骨骨髓炎 B.牙源性边缘性颌骨骨髓炎 C.颌骨骨肉瘤 D.颌骨骨纤维异常增殖症 E.朗格汉斯组织细胞增生症

考题 2~3岁的女孩,主因左下颌疼痛就诊,临床检查:左侧下颌较对侧丰满,皮肤无红肿;口内检查:牙体无龋坏,牙齿萌出正常;两侧颞下颌关节区无压痛,开口度正常,体温不高;曲面体层片显示:左侧下颌支、下颌角骨质沿颌骨外形膨胀性生长,其内可见点片状高低密度混杂影,骨小梁结构消失,病变区与正常骨组织无明确分界,全口牙体结构、萌出末见异常。根据以上表现,可以考虑以下哪种疾病的可能性最大A.牙源性中央性颌骨骨髓炎 B.牙源性边缘性颌骨骨髓炎 C.颌骨骨肉瘤 D.颌骨骨纤维异常增殖症 E.朗格汉斯组织细胞增生症

考题 患者女,3岁。因左下颌疼痛前来就诊,检查见左侧下颌较对侧丰满,皮肤无红肿;口内检查见牙体无龋坏,牙齿萌出正常;两侧颞下颌关节区无压痛,开口度正常,体温不高;曲面体层片显示:左侧下颌支、下颌角骨质沿颌骨外形膨胀性生长,其内可见点片状高低密度混杂影,骨小梁结构消失,病变区与正常骨组织无明确分界,全口牙体结构、萌出未见异常。根据以上症状,最可能的是哪种以下疾病A.牙源性边缘性颌骨骨髓炎 B.颌骨骨肉瘤 C.朗格汉斯组织细胞增生症 D.牙源性中央性颌骨骨髓炎 E.颌骨骨纤维异常增殖症

考题 患者女性,35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,无左下颌疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球感,黏膜无破溃最有可能的诊断是 A.骨肉瘤 B.领骨骨髓炎 C.造釉细胞瘤 D.颌骨中心性癌 E.角化囊肿

考题 患者女性,35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,无左下颌疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球感,黏膜无破溃角化囊肿最好发的部位是 A.上颌结节 B.下颌颏孔区 C.下颌第三磨牙区及升支 D.下颌正中部 E.上颌骨体

考题 患者女性,35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,无左下颌疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球感,黏膜无破溃对于该患者下一步要作的最有意义的检查是 A.取活检 B.穿刺检查 C.普通X线片检查 D.B超检查 E.针吸细胞学检查