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女,68岁,胸外伤1小时出现呼吸困难,四肢冰冷。护理查体:T:35.5℃,P:110次/分,R:40次/分,Bp:80/50mmHg。左侧呼吸音消失,胸腔穿刺抽出不凝血,考虑进一步护理措施应为( )

A.开胸探查术前护理

B.协助咳嗽

C.氧气吸入

D.胸腔穿刺、排气减压护理

E.胸腔闭式引流护理


参考答案

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考题 成人生命体征数值在正常范围内的一组是A、T37℃ P102次/分 R22次/分 BP120/75mmHgB、T38℃ P98次/分 R24次/分 BP112/67mmHgC、T36℃ P88次/分 R20次/分 BP127/82mmHgD、T35.8℃ P58次/分 R15次/分 BP105/64mmHgE、T36.5℃ P70次/分 R18次/分 BP142/97mmHg

考题 患者女性,23岁,因腹痛到急诊就诊。急诊护士为患者测量生命体征,以下哪项属于成人生命体征测量值在正常范围内的() A.T37℃P102次/分R22次/分BP16/10kPaB.T38℃P98次/分R24次/分BP15/9kPaC.T36℃P88次/分R20次/分BP17/11kPaD.T35.8℃P58次/分R15次/分BP14/8.5kPaE.T36.5℃P70次/分R18次/分BP19/13kPa

考题 成人生命体征数值在正常范围内的一组是( )。A.T 37℃、P 102次/分、R 22次/分、BP 110/70mmHgB.T 38℃、P 98次/分、R 24次/分、BP 100/65mmHgC.T 36℃、P 88次/分、R 20次/分、BP 120/80mmHgD.T 35.8℃、P 58次/分、R 15次/分、BP 90/60mmHgE.T 36.5℃、P 70次/分、R 18次/分、BP 160/100mmHg

考题 患者,女性,80岁,因外外伤致左髋部疼痛活动受限2小时入院,X线显示左股骨颈骨折,测T:37度,R:21次/分,P:90次/分,BP:130/80mmHg,医嘱予左下肢骨牵引治疗。1.患者现存的护理问题有哪些?2.针对骨牵引其护理措施有哪些?

考题 女性,45岁,车祸后1小时,主诉呼吸困难,左胸部疼痛,护理查体:左侧呼吸音消失,叩鼓音。T:36.5℃,P:88次/分,R:22次/分,BP:125/75mmHg,SpO2:94%,胸部X线示右侧4~8肋骨多处骨折,护理措施不包括( )A.做好开胸探查准备B.协助咳嗽C.应用止痛药D.固定胸廓E.吸氧

考题 成人生命体征测值在正常范围内的一组是A.T37℃,P102次/分,R22次/分,BP16/10kPa B.T38℃,P98次/分,R24次/分,BP15/9kPa C.T36℃,P88次/分,R20次/分,BP17/11kPa D.T35.8℃,P58次/分,R15次/分,BP14/8.SkPa E.T36.5℃,P70次/分,R18次/分,BP19/13kPa

考题 患者女,45岁。因严重感染入院。查体:T 39.5℃,P 90次/分,R 25次/分,BP 116/80mmHg。血气分析:PaO2?55mmHg、PaCO2?30mmHg。首先考虑的是( )。A.ARF B.ARDS C.DIC D.AHF E.MODS

考题 成人生命体征数值在正常范围内的一组是A.T37℃ P102次/分 R22次/分 BP120/75mmHg B.T38℃ P98次/分 R24次/分 BP112/67mmHg C.T36℃ P88次/分 R20次/分 BP127/82mmHg D.T35.8℃ P58次/分 R15次/分 BP105/64mmHg E.T36.5℃ P70次/分 R18次/分 BP142/97mmHg

考题 成人生命体征数值在正常范围内的一组是A.T37℃,P102次/分,R22次/分,BP120/76mmHgB.T37.8℃,P98次/分,R18次/分,BP126/55mmHgC.T36℃, P68次/分,R20次/分,BP127/82mmHgD.T36.2℃,P72次/分,R16次/分,BP98/56mmHg