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患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。为明确诊断及病灶部位,患者应行A、颞骨CT扫描
B、纯音听阈检查
C、ABR
D、MR
E、外耳道脓性分泌物细菌培养
F、声导抗检查
CT示左耳乳突气房模糊,内有软组织影,鼓室黏膜及鼓膜增厚,则该患者最可能的诊断是A、慢性化脓性中耳炎
B、中耳癌
C、结核性中耳炎
D、慢性鼓膜炎
E、中耳胆脂瘤
F、以上都不是
对于该患者治疗原则的描述正确的是A、控制感染
B、通畅引流
C、清除病灶、消除病因
D、恢复听力
E、力求干耳
F、以上全对
耳部局部用药的描述,错误的是A、用药前用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道及鼓室内脓液,并用棉签拭干后方可用药
B、忌用氨基苷类抗生素制剂滴耳
C、为彻底清除肉芽,可酌情应用腐蚀剂
D、为通畅引流,当患耳脓液多或穿孔小时,应忌用粉剂
E、以上全对
F、以上都不对
针对该患者最合适的术式为A、鼓室探查
B、鼓膜穿刺
C、单纯乳突开放
D、单纯鼓室成形
E、乳突开放+鼓室成形术
F、乳突根治术
若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收,仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔,最合适的术式为A、单纯乳突开放
B、单纯鼓室成形
C、乳突开放+鼓室成形术
D、鼓室探查
E、鼓膜穿刺
F、乳突根治术
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