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护士在移除静脉通路装置中的职责为()
A.鉴定是否存在潜在并发症
B.采取必要的护理干预措施
C.必要时应急处理
D.拔除后对患者的指导
E.拔除后对看护者的指导
参考答案
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考题
下列说法正确的()A 鼓励患者在拔除中心血管通路装置,30分钟后都处于平躺或半卧位B 如果患者出现高热时,应立即拔除中心血管通路装置,不需要做导管的尖端培养C 如出现空气栓塞应立即右侧卧位D 中心静脉导管通路装置在输液治疗结束,不必夹闭
考题
移除中心静脉导管操作中错误的是()
A.当怀疑导管相关血流感染时,在评价患者和医疗团队协作干预无效时,必须移除导管。B.护士必须用凡士林为基础的软膏和消毒敷料覆盖穿刺点以封闭皮肤-血管的通道。C.移除导管后护士必须将导管穿刺点位置置于心脏水平或高于心脏水平以减少发生空气栓塞的危险。D.如果在移除导管过程中出现阻力,切勿强行拔出。E.如果患者有任何植入中心静脉导管相关的不适或疼痛主诉,则必须移除导管。
考题
护士在导管移除时错误的做法是()
A.如患者有任何与植入短外周导管相关的不适与疼痛主诉,则必须移除导管B.移除短外周导管必须小心谨慎,移除时必须手指压迫直至出血停止,穿刺点敷料包扎C.儿科患者护士不应常规更换短外周导管D.当怀疑存在CRBSI时,必须考虑培养移除导管E.如果出现药品外渗,护士必须在移除导管后开始治疗
考题
若已发生静脉炎,护士需要采取哪些内容措施?()
A.按规定标准检查评估血管穿刺处的症状体征,评价静脉炎的严重程度B.确定引起静脉炎的可能病因---化学、机械、细菌因素或输液后感染---并采取针对中等长度导管和外周中心导管的适当措施C.移除血管通路装置时,对于需要持续或间断血管穿刺的患者需考虑与LIP合作的必要性D.评估并记录患者对于介入治疗反应E.立即拔除导管
考题
对心搏骤停患者进行抢救时,护士要为该患者建立静脉通路,首选()A.锁骨下静脉B.肘前静脉C.骨髓通路D.颈内静脉E.手背静脉
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