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男性,结肠癌术后3年,查体发现肝脏多发转移灶,最可能的转移途径是
A、经肝动脉
B、经淋巴管
C、直接蔓延
D、经门静脉
E、经肝静脉
参考答案
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考题
男性，50岁。大便带血4个月。纤维肠镜检查确诊为乙状结肠癌。CT扫描检查发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶。治疗宜选择A、全身化疗B、乙状结肠癌切除+肝动脉灌注化疗栓塞C、乙状结肠癌切除+肝转移癌内注射无水酒精D、乙状结肠癌切除+肝转移癌射频消融术E、乙状结肠癌切除+肝转移癌切除
考题
男性,52岁。大便带血1周,肠镜确诊乙状结肠癌,CT发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶,治疗选择
A、全身化疗B、乙状结肠癌切除+肝动脉灌注化疗栓塞C、乙状结肠癌切除+肝脏瘤内注射无水酒精D、乙状结肠癌切除+肝肿瘤射频消融术E、乙状结肠癌切除+肝转移癌切除
考题
患者男性，69岁，因升结肠癌行右半结肠切除+淋巴结清扫术；术后病理：升结肠腺癌，侵透肠壁，伴淋巴结转移癌（18/32）。术后行全身化疗（6个月），随诊2年未发现异常，但近期查体发现肝大，CT显示：右肝前叶有一低密度病灶，直径6cm，增强后呈"牛眼征"，高度怀疑肝转移癌。为了明确诊断需要作的检查是（ ）A、因既往有结肠癌病史，现肝脏发现占位，转移可能性极大，不必进一步检查，直接手术探查B、血CEA测定，与术前、术后动态比较C、结肠镜检查D、胸部CTE、全身PET-CT检查F、肝脏肿物穿刺活检PET-CT检查提示：右肝前叶转移瘤，未发现其他部位转移。针对该患者应该采取以下哪些措施（ ）A、患者术后已行全身化疗，再次发现肝脏占位说明病变已属晚期，不适宜再次手术治疗B、患者术后已行全身化疗，再次发现肝脏占位说明病变对化疗不敏感，不适宜再次化疗C、患者术后化疗已超过12个月，应行新辅助化疗D、患者术后已行化疗，可直接再次手术切除E、患者进行2～3个月的新辅助化疗后可再次手术切除F、肝转移灶局限，且不伴有原发灶复发，可考虑再次手术切除对于可切除的结直肠癌肝转移患者行新辅助化疗，主要基于哪些考虑（ ）A、转移灶进展，无法切除B、提供"窗口期"C、增加R0切除机会D、评价化疗敏感性E、评估预后的指标F、改善预后肝转移灶切除后的治疗选择是（ ）A、术后辅助化疗B、术后化疗时间应超过6个月C、术后化疗时间可适当缩短（少于6个月）D、联合肝动脉灌注化疗E、联合放疗F、联合中医治疗
考题
男性,50岁。大便带血4个月。纤维肠镜检查确诊为乙状结肠癌。CT扫描检查发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶。治疗宜选择
A、全身化疗B、乙状结肠癌切除+肝动脉灌注化疗栓塞C、乙状结肠癌切除+肝转移癌内注射无水酒精D、乙状结肠癌切除+肝转移癌射频消融术E、乙状结肠癌切除+肝转移癌切除
考题
女，55岁，腹胀，肛门闭气，消瘦乏力，肝区疼痛，CT检查如图，最可能的诊断为（ ）A多发性肝脓肿B肝癌肝内转移C肝淋巴管瘤D肝脏囊腺瘤E结肠癌肝转移
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