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女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160 cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20/12.6 kPa(150/95 mmHg)。
初步考虑可能为皮质醇增多症,下列哪项检查最为敏感
A.24小时尿游离皮质醇测定
B.血浆皮质醇节律测定
C.24小时尿17一羟、17一酮测定
D.24小时血浆ACTH节律测定
E.OGTT
参考答案
更多 “ 女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160 cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20/12.6 kPa(150/95 mmHg)。初步考虑可能为皮质醇增多症,下列哪项检查最为敏感A.24小时尿游离皮质醇测定B.血浆皮质醇节律测定C.24小时尿17一羟、17一酮测定D.24小时血浆ACTH节律测定E.OGTT ” 相关考题
考题
女性,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症。如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选下述哪种治疗方案A.双肾上腺全切除术B.垂体放射治疗C.垂体瘤切除术D.双肾上腺次全切除术E.赛庚啶治疗
考题
女性患者,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高160cm,体重 75kg,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,该患者最可能的诊断是A.单纯型肥胖B.Cushing综合征C.糖尿病D.高血压E.多囊卵巢综合征
考题
十二、女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加l年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20/12.6kPa(150/95mmHg)。
患者应用口服地塞米松每6h 0.5mg,连续口服2d。服药后24h尿17羟、17酮较服药前下降了67.O%。此时可能的诊断为()
A.皮质醇增多症
B.垂体ACTH腺瘤
C.多囊卵巢综合征
D.肾上腺皮质腺瘤
E.单纯性肥胖
考题
男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。检查发现患者血钾2.5mmol/L,24h尿钾排出量30mmol.为明确诊断应选择哪项检查
A.ACTH兴奋试验
B.血管紧张素Ⅱ加血钠测定
C.地塞米松抑制试验
D.肾素-血管紧张素-醛固酮测定
E.胰岛素低血糖兴奋试验
考题
男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为库欣综合征。
患者口服地塞米松0.5mg每6小时,连续2天。服药后24小时尿17羟、17酮较服药前下降67.0%。此时可能的诊断为
A.原发性高血压
B.单纯性肥胖
C.皮质醇增多症
D.原发性醛固酮增多症
考题
男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为库欣综合征。
在此疾病存在的代谢紊乱中,下列哪项不应该出现
A.骨质疏松
B.低钾血症
C.糖耐量异常
D.代谢性酸中毒
考题
女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150/95mmHg初步考虑可能为皮质醇增多症,下列检查最为敏感的是
A.OGTT
B.24小时尿游离皮质醇测定
C.血浆皮质醇节律测定
D.24小时血浆ACTH节律测定
E.24小时尿17-羟、17-酮测定
考题
女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150/95mmHg患者应用口服地塞米松每6小时0.5mg,连续口服2天。服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下降了67.0%。此时可能的诊断为
A.皮质醇增多症
B.多囊卵巢综合征
C.单纯性肥胖
D.肾上腺皮质腺瘤
E.垂体ACTH腺瘤
考题
女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150/95mmHg进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:8am414nmol/L(15μg/d1);4pm331.2nmol/L(12μg/d1);0am281.5nmol/L(10.2μg/d1),为了明确诊断还应做
A.小剂量地塞米松抑制试验
B.CRF兴奋试验
C.甲吡酮试验
D.ACTH兴奋试验
E.大剂量地塞米松抑制试验
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