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某患者,女,63岁。因发热、咳嗽、胸闷1周入院。查体:T 37.6℃,R 26次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸水、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性,胸水、腹水常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH 1200 U/L,CEA明显增高,PPD(+)。最可能的诊断是 ( )

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.恶性胸腔积液

D.乳糜样胸腔积液

E.结缔组织疾病


参考答案

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考题 患者女,58岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音,语颤明显减弱,呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸、腹腔积液呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸、腹腔积液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高.PPD(+)。最可能的诊断是A、结核性胸膜炎B、化脓性胸膜炎C、恶性胸腔积液D、乳糜样胸腔积液E、结缔组织疾病

考题 男性患者,62岁。因咳嗽、咳痰带血、胸闷、气短2周收入院。在体:T 37.6℃,R22次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、触觉语颤明显减弱、呼吸音消失。双侧胸腔积液呈血性,胸腔积液性质示渗出液,淋巴细胞为主,LDH 1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是A、化脓性胸膜炎B、结缔组织疾病C、乳糜样胸腔积液D、结核性胸膜炎E、恶性胸腔积液

考题 男性,62岁。因咳嗽咳痰带血、胸闷、气短2周收住院。查体:T 37.6℃,R 22次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、触觉语颤明显减弱、呼吸音消失。双侧胸腔积液呈血性,胸腔积液性质示渗出液,淋巴细胞为主,LDH 1200U/L,CEA明显增高。 PPD(+)。最可能的诊断是A、化脓性胸膜炎B、结缔组织疾病C、乳糜样胸腔积液D、结核性胸膜炎E、恶性胸腔积液

考题 女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住皖。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音 (+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD (+)。最可能的诊断是A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.恶性胸腔积液D.乳糜样胸腔积液E.结缔组织疾病

考题 女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短l周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱,呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性,胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH 1200u/L,CEA明显增高,PPD(+)。最可能的诊断是A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.恶性胸腔积液D.乳糜样胸腔积液E.结缔组织疾病

考题 女,58岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃.R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性,胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.恶性胸腔积液D.乳糜样胸腔积液E.结缔组织疾病

考题 患者女,58岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音,语颤明显减弱,呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸、腹腔积液呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸、腹腔积液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高.PPD(+)。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎 B.化脓性胸膜炎 C.恶性胸腔积液 D.乳糜样胸腔积液 E.结缔组织疾病

考题 男性,62岁。因咳嗽咳痰带血、胸闷、气短2周收住院。查体:T37.6℃,R22次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、触觉语颤明显减弱、呼吸音消失。双侧胸腔积液呈血性,胸腔积液性质示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是A.化脓性胸膜炎 B.结缔组织疾病 C.乳糜样胸腔积液 D.结核性胸膜炎 E.恶性胸腔积液

考题 男性,62岁。因咳嗽咳痰带血、胸闷、气短2周收住院。查体:T37.6℃,R22次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、触觉语颤明显减弱、呼吸音消失。双侧胸腔积液呈血性,胸腔积液性质示渗出液,淋巴细胞为主.LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是()A化脓性胸膜炎B结缔组织疾病C乳糜样胸腔积液D结核性胸膜炎E恶性胸腔积液