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男性,20岁,高空作业时不慎坠下,半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地,查神清,面色苍白,四肢厥冷,心率130次/分,血压70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下见大片瘀斑,插入尿管,尿色清,超声提示左肾周围大量血凝块,诊断考虑

A、肾挫伤

B、肾部分裂伤

C、肾全层裂伤

D、肾蒂损伤

E、皮下组织大面积损伤


参考答案

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考题 女性,45岁,左侧腰部钝痛一年,尿中带血,时有脓尿,尿中查见结核菌。肾盂造影检查,左肾可见空洞。该患者最可能的诊断是A、左肾结核病B、左肾盂结石C、左肾肿瘤D、左肾肾盂积水E、左肾肾盂肾炎

考题 男性,20岁,高空作业时不慎坠下,半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地,查神清,面色苍白,四肢厥冷,心率130次/分,血压70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下见大片淤斑,插入尿管,尿色清,超声提示左肾周围大量血凝块,诊断考虑A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾蒂损伤E、皮下组织大面积损伤

考题 男性,20岁,高空作业时不慎坠下,半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地。查体:神清,面色苍白,四肢厥冷,心率130次/分,血压70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下见大片淤斑。插入尿管,尿色清,超声提示左肾周围大量血凝块。诊断考虑( )A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾蒂损伤E、皮下组织大面积损伤

考题 伤后12小时患者突然出现血压下降。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部扪及包块,触痛明显。经输血800ml,血压80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。B超检查:肾裂伤,对侧肾正常。正确的治疗措施应采取A.继续抗休克,快速输血、补液B.纠正休克后,手术探查C.抗休克的同时经腹施行探查术D.抗休克的同时经腰部施行肾修补术E.肾动脉造影+栓塞术

考题 患者女,30岁。左腰部被撞伤1小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa(120/70mmHg),心率78次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。诊断肾损伤,护理中应特别强调A、常规保留导尿管B、鼓励病人多饮水C、绝对卧床休息D、镇静止痛E、应用广谱抗生素

考题 男性,28岁,被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时。查:BP70/50mmHg,P120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛,经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超为肾裂伤对侧肾正常,该患者应立即采取最佳治疗方法A.快速输血补液B.经11肋间切口肾切除术C.经腹行肾切除术D.继续输血下经腹行肾切除术E.继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏,根据情况采取肾修补,肾部分切除或肾切除术

考题 患者,男性,36岁。左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa(120/70mmHg),心率80次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。诊断肾损伤,护理中应特别强调A.做好术前准备 B.绝对卧床休息 C.常规保留导尿管 D.应用止血药物 E.镇静、镇痛

考题 患者,男性,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa),心率80/min,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。此时最可能的诊断是 A.输尿管损伤 B.胰破裂 C.肾损伤 D.胃穿孔 E.肠破裂

考题 患者,男性,35岁。左腰部被撞伤半小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压110/70mmHg,心率80次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。诊断肾损伤,需重点强调的护理内容是A.维持体液平衡 B.做好术前准备 C.绝对卧床休息 D.鼓励病人多饮水 E.镇静止痛