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对流脑患者应密切观察
A、生命体征
B、意识障碍
C、皮疹、面色
D、瞳孔变化、抽搐表现
E、记录出入量
参考答案
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考题
女性,46岁,下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大,持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是A. 将患者头偏向一侧B. 密切观察抽搐持续时问、间隔时间C. 测患者口温,以防高热D. 密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化E. 不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体,以防骨折
考题
女性,46 岁,下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大,持续 20 秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是()
A、将患者头偏向一侧B、密切观察抽搐持续时间间隔时间C、测患者口温,以防高热D、密切观察患者意识状态生命体征和瞳孔变化E、不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体,以防骨折
考题
女性,46岁,下班回家途中,突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压增高,瞳孔散大,持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是( )A.将患者头偏向一侧B.密切观察抽搐持续时间、间隔时间C.测患者口温,以防高热D.密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化E.不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体,以防骨折
考题
癫痫强直一阵挛发作时,错误的护理措施是A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间C.测患者的口温,以防高热D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折
考题
女性,46岁,下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大,持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是A:将患者头偏向一侧
B:密切观察抽搐持续时间、间隔时间
C:测患者口温,以防高热
D:密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化
E:不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体,以防骨折
考题
癫痫强直一阵挛发作时,错误的护理措施是A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外
B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C.测患者的口温,以防高热
D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折
考题
急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU,其特护记录单记录的内容不包括A.护理措施
B.生命体征
C.出入液量
D.神志、瞳孔
E.患者社会关系
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