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夏某,男,40岁。突发神志不清2小时。既往有酒精性肝硬化病史15年。身体评估:意识模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移动性浊音(+),下肢轻度凹陷性水肿。最有价值的辅助检查是( )A、血肌酐
B、血尿素氮
C、血氨
D、肌红蛋白
E、动脉血气分析
本病最常见的病因是( )A、原发性肝癌
B、门体静脉断流术
C、急性肝衰竭
D、各型肝硬化
E、脂肪肝
下列措施不恰当的是( )A、高热量、高蛋白饮食
B、绝对卧床休息,注意安全
C、食醋灌肠
D、谷氨酸钾静滴
E、避免使用损肝药物
参考答案
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考题
患者,男,50岁.既往乙肝病史6年,未间断治疗.上腹饱胀、恶心、呕吐1个月,有时鼻衄.查体:肝病面容,精神萎靡,黄疸,肝未触及,叩诊肝浊音区缩小,脾轻度肿大,移动性浊音阳性,下肢轻度浮肿.应首先考虑的诊断是A.慢性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.继发性肝癌E.重症肝炎
考题
A.肝炎性肝硬化
B.血吸虫性肝硬化
C.酒精性肝病
D.胆汁性肝硬化
E.心源性肝硬化食欲减低,肝病面容,可见肝掌,AST升高比ALT明显
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