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患者男，40岁，因“尿道口脓性分泌物1周”来诊。半个月前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体：尿道口红肿，淡黄色黏液分泌物。尿道分泌物涂片（革兰染色）：可见多形核白细胞，在100倍油镜下平均每视野10个，细胞内未见革兰阴性双球菌。本病诊断首先考虑A、非淋菌性尿道炎
B、滴虫性尿道炎
C、尖锐湿疣
D、梅毒
E、艾滋病
为确定病原菌，最好采用的检查是A、细胞培养
B、PCR
C、直接免疫荧光
D、暗视野显微镜检查
E、组织病理学
该患者的治疗方案首选A、苄星青霉素240万U，分两侧臀部肌内注射，连续3周
B、大观霉素2.0 g，每日肌内注射，连续10 d
C、美满霉素100 mg，2次/d，连续7~14 d
D、头孢三嗪1~2 g静脉滴注，每12 h一次，疗程2周
E、环丙沙星500 mg，一次口服
参考答案
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考题
患者，男性，31岁。因尿痛排尿困难，龟头红肿流脓4天来诊，诉7天前有不洁性接触史。检查：包皮龟头红肿，尿道口肿胀外翻，有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是A、淋病B、非淋菌性尿道炎C、非特异性尿道炎D、生殖器念珠菌病E、滴虫性尿道炎
考题
患者男性，27岁。尿道口脓性分泌物3天，5天前有不洁性接触史。查体：尿道口红肿，深黄色脓性分泌物，腹股沟淋巴结肿大，触痛。尿道分泌物涂片镜下可见大量多核形白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌。考虑患者为A、淋病B、滴虫性尿道炎C、尖锐湿疣D、梅毒E、艾滋病
考题
男，25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚，5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体：尿道口红肿，深黄色脓性分泌物，腹股沟淋巴结肿大，触痛。尿道分泌物涂片，革兰染色，镜下可见大量多形核白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌该病诊断首先考虑A、淋病B、滴虫性尿道炎C、尖锐湿疣D、梅毒E、艾滋病做此病原菌培养最好在A、排尿后B、陈旧尿内C、排尿后1～2小时D、尿道外口要用强力杀菌剂消毒后E、用转送的培养基取材如此病原菌属耐青霉素菌株的感染，首选药物是A、大观霉素(壮观霉素)B、红霉素C、四环素D、氟哌酸E、螺旋霉素
考题
患者男性，25岁。尿道口脓性分泌物3天。5天前不洁性接触史。查体：尿道口红肿，深黄色脓性分泌物，腹股沟淋巴结肿大，触痛。尿道分泌物涂片镜下可见大量多核形白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌。考虑患者为A、淋病B、滴虫性尿道炎C、尖锐湿疣D、梅毒E、艾滋病
考题
患者男性，25岁。尿道口脓性分泌物3天。5天前不洁性接触史。查体：尿道口红肿，深黄色脓性分泌物，腹股沟淋巴结肿大，触痛。尿道分泌物涂片镜下可见大量多核形白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌。考虑患者为A.淋病
B.滴虫性尿道炎
C.尖锐湿疣
D.梅毒
E.艾滋病
考题
患者，男，25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚，5天前有不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体：尿道口红肿，深黄色脓性分泌物，腹股沟淋巴结肿大，触痛。尿道分泌物涂片，革兰染色，镜下可见大量多形核白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌如此病原菌属耐青霉素菌株的感染，首选药物是
A.壮观霉素
B.红霉素
C.四环素
D.诺氟沙星
E.螺旋霉素
考题
患者，男，25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚，5天前有不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体：尿道口红肿，深黄色脓性分泌物，腹股沟淋巴结肿大，触痛。尿道分泌物涂片，革兰染色，镜下可见大量多形核白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌做此病原菌培养最好在
A.排尿后
B.陈旧尿内
C.排尿后1～2小时
D.尿道外口要用强力杀菌剂消毒后
E.用转送的培养基取材
考题
患者，男，25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚，5天前有不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体：尿道口红肿，深黄色脓性分泌物，腹股沟淋巴结肿大，触痛。尿道分泌物涂片，革兰染色，镜下可见大量多形核白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌本病诊断首先考虑
A.淋病
B.滴虫性尿道炎
C.尖锐湿疣
D.梅毒
E.艾滋病
考题
男，34岁，5天前有不洁性接触史，昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物，今日症状加重，分泌物变成黄色脓性，拟诊断淋病淋病患者常合并
A.脑炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.前列腺炎
E.结肠炎
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