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患者男，38岁，从三楼阳台跌落摔伤30min，左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体：血压75/52mmHg，心率130次/min，左侧胸壁皮肤挫伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，移动性浊音阳性。下列最有助于诊断的检查是A、腹部X线检查
B、腹部CT
C、腹部B超
D、诊断性腹穿
E、输液并观察
最可能的诊断是A、肝破裂
B、肾破裂
C、脾破裂
D、小肠破裂
E、结肠破裂
抢救措施中不正确的是A、快速输血、输液、抗休克
B、力争在收缩压回升至90mmHg以上后行手术
C、严密观察病情变化
D、若抗休克治疗血压不升，则详细检查防止漏诊复合伤，待确诊后再手术
E、进行必要的实验室检查，准备足够全血
术中探查脾脏多处破裂，脾门有活动性出血，应采用的术式为A、全脾切除
B、脾脏部分切除
C、脾脏裂口修补缝合
D、脾动脉结扎
E、脾移植
参考答案
更多 “ 患者男，38岁，从三楼阳台跌落摔伤30min，左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体：血压75/52mmHg，心率130次/min，左侧胸壁皮肤挫伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，移动性浊音阳性。下列最有助于诊断的检查是A、腹部X线检查B、腹部CTC、腹部B超D、诊断性腹穿E、输液并观察最可能的诊断是A、肝破裂B、肾破裂C、脾破裂D、小肠破裂E、结肠破裂抢救措施中不正确的是A、快速输血、输液、抗休克B、力争在收缩压回升至90mmHg以上后行手术C、严密观察病情变化D、若抗休克治疗血压不升，则详细检查防止漏诊复合伤，待确诊后再手术E、进行必要的实验室检查，准备足够全血术中探查脾脏多处破裂，脾门有活动性出血，应采用的术式为A、全脾切除B、脾脏部分切除C、脾脏裂口修补缝合D、脾动脉结扎E、脾移植 ” 相关考题
考题
男性，38岁，高空坠落摔伤2小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，无呕吐，心慌，出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音，左腹抽出不凝血，血压65/50mmHg。该病人最可能的诊断是A、肝破裂B、脾破裂C、胃肠道破裂D、腹壁损伤E、膀胱损伤抢救措施中错误的是A、输血、输液、抗休克B、尽量在收缩压回升至90mmHg以上后行手术C、严密观察病情演变D、若抗休克治疗血压不升，则详细检查防止漏诊复合伤，待确诊后再手术E、进行必要的化验检查
考题
患者，男，38岁。从三楼阳台跌落摔伤30分钟，左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、冷汗出。查体：血压75/52mmHg，心率130次／分。左侧胸壁皮肤挫伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，移动性浊音阳性。下列最有助于诊断的检查是A、腹部X线检查B、腹部CTC、腹部B超D、诊断性腹穿E、输液并观察最可能的诊断是A、肝破裂B、肾破裂C、脾破裂D、小肠破裂E、结肠破裂抢救措施中不正确的是A、快速输血、输液、抗休克B、力争在收缩压回升至90mmHg以上后再行手术C、密切观察病情变化D、若抗休克治疗血压不升，则应详细检查，防止漏诊复合伤，待确诊后再手术E、进行必要的实验室检查，准备足够全血术中探查脾脏多处破裂，脾门有活动性出血，应采用的术式为A、全脾切除B、脾脏部分切除C、脾脏裂口修补缝合D、脾动脉结扎E、脾移植
考题
男，54岁，高空坠落摔伤一小时，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压85／52mmHg，心率120次／分，左侧胸壁皮肤挫裂伤，左上腹压痛，反跳痛不明显局限性腹肌紧张，有移动性浊音。抢救措施中不正确的是A. 快速输血输液救治休克、
B. 力争在收缩压回升到90mmHg以上后行手术
C. 严密观察病情演变
D. 若抗休克治疗血压不升，则详细检查防止漏诊复合伤，待确诊后再手术
E. 进行必要的化验检查，准备足够全血
考题
男，54岁，高空坠落摔伤一小时，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压85／52mmHg，心率120次／分，左侧胸壁皮肤挫裂伤，左上腹压痛，反跳痛不明显局限性腹肌紧张，有移动性浊音。如果腹穿抽出不凝血则患者最可能的诊断是 A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 肾破裂
D. 小肠破裂
E. 结肠破裂
考题
男，54岁，高空坠落摔伤一小时，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压85／52mmHg，心率120次／分，左侧胸壁皮肤挫裂伤，左上腹压痛，反跳痛不明显局限性腹肌紧张，有移动性浊音。对该患者最应该做的检查是A. 腹部立位片
B. 血尿常规检查
C. 超声波检查
C. 血尿淀粉酶检查
E. 腹腔穿刺
考题
患者男，36岁，突发左上腹疼痛6h，伴头晕、出冷汗，无恶心、呕吐。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失，腹软，左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。此时应首选的治疗方案是（）（提示：患者血压85/60mmHg，血浆D-二聚体2324mg/dl；CTPA示：双肺多发充盈缺损。）A使用多巴胺升高血压B低分子肝素抗凝Crt-PA50mg溶栓D哌替啶镇痛E吸氧F补液
考题
患者男，36岁，突发左上腹疼痛6h，伴头晕、出冷汗，无恶心、呕吐。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失，腹软，左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。诊断考虑的疾病为（）A急性胰腺炎B急性心肌炎C急性心肌梗死D急性胃炎E急性肺血栓栓塞症F左侧胸膜炎
考题
患者男，36岁，突发左上腹疼痛6h，伴头晕、出冷汗，无恶心、呕吐。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失，腹软，左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。应采取的主要治疗措施为（）（提示：患者经治疗后腹痛好转，血压恢复正常，但有咳嗽及血痰，体温38℃。）A使用止血药物B低分子肝素继续抗凝，然后过渡到口服华法林C吸氧D补液E抗生素静脉点滴F口服阿司匹林
考题
患者男，36岁，突发左上腹疼痛6h，伴头晕、出冷汗，无恶心、呕吐。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失，腹软，左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。诊断考虑的疾病为（）。A急性胰腺炎B急性心肌炎C急性心肌梗死D急性胃炎E急性肺血栓栓塞症F左侧胸膜炎
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