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患者男,30岁。因“头部不自主向一侧扭转2h”就诊。2h前自觉受凉后出现头部不自主向一侧扭转,张口略困难。查体:意识清楚,言语流利,张口略困难,颈部肌张力增高,不自主向一侧扭转,四肢肌力正常。该患者最可能的诊断是( )A、脑梗死
B、周围神经病
C、肌张力障碍
D、帕金森病
E、肌营养不良症
F、肌炎
对诊断上述疾病帮助最大的是( )A、肌电图
B、肌酶
C、服药史
D、肌肉MRI
E、颅脑MRI
F、颈椎MRI
该患者最可能的诊断是( )A、周围神经病
B、脑梗死
C、药物引起的急性肌张力障碍
D、肌炎
E、颈椎病
F、急性脑梗死
正确的处置为( )A、停用甲氧氯普胺
B、多饮水,促进药物排出
C、应用苯海索等药物对症处理
D、应用氟哌啶醇
E、临时使用地西泮
F、患者休息,避免过度紧张
参考答案
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考题
18岁男性患者,头部被钝物击伤,受伤时无昏迷及抽搐,2h后出现头部及颈项部疼痛伴呕吐2次,查体:神清,躁动,颈部略抵抗,左额部轻度皮肤挫伤。该患者最可能的诊断是A、急性硬膜下血肿B、颅内血肿C、急性硬膜外血肿D、蛛网膜下腔出血E、脑膜炎
考题
坐位平衡反应的阳性反应是A、被牵拉一侧出现保护性反应,另一侧上、下肢回缩B、被牵拉一侧出现保护性反应,另一侧上、下肢伸展C、被牵拉一侧回缩,另一侧上、下肢出现保护性反应D、头部和躯干上部出现向牵拉侧的调整E、被牵拉一侧伸展,另一侧上、下肢回缩
考题
扭转痉挛( )。A.躯体某部有不自主的节律性抖动B.手指、足趾的间歇、缓慢、蠕动样多动C.迅速多变、无目的、不对称、幅度不等的不自主多动D.颈、躯干和四肢沿长轴徐徐扭转E.当自主运动肢体达到目标时出现的节律性抖动
考题
坐位平衡反应的阳性反应是A、被牵拉一侧出现保护性反应,另一侧上、下肢回缩B、被牵拉一侧出现保护性反应,另一侧上、下肢伸展C、被牵拉一侧回缩,另一侧上、下肢出现保护性反应D、被牵拉一侧伸展,另一侧上、下肢回缩E、头部和躯干上部出现向牵拉侧的调整
考题
巴宾斯基征阳性的表现是()。A.腹壁肌立即收缩
B.股四头肌收缩,小腿伸展
C.患者仰卧位,一侧髋关节屈成直角,小腿抬高,膝关节伸达135°以内出现抵抗或疼痛D.足部拇趾背伸,其余四趾呈扇形展开
E.患者俯卧位,下肢自然伸直,托起患者头部前屈时,患者两下肢发生不自主的屈曲
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