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男,65岁,患胆囊结石25年,3天前突然再次发作。45岁曾因胃溃疡做胃大部分切除术。如考虑合并胆管结石及胆管炎,下列哪项有诊断意义A、右上腹反跳痛
B、右上腹肌紧张
C、Murphy征阳性
D、腹痛剧烈而持续
E、寒战、高热、黄疸
患者急症行胆囊切除术,下列哪项为胆总管探察指征A、胆囊多发性小结石
B、胆总管直径2.0cm
C、胆囊与周围关系不清
D、肝脏肿大
E、术前B超示胆囊结石,术中未见
经胆管探察,见胆管内有结石,则治疗原则为A、术中取石
B、肝内病变暂不处理
C、感染暂不处理
D、常规行胆肠内引流术
E、放置"T"管,可彻底解决问题
参考答案
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考题
患者,男,6岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛8小时,伴恶心、呕吐,既往有类似发作史。查体:剑突下深压痛,无腹肌紧张。应考虑为A.肝内胆管结石B.胆道蛔虫病C.胆总管结石D.急性胆管炎E.胆囊结石
考题
患者,男,40岁。暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,患者2年前曾做过阑尾切除手术,6年前曾患肺结核已治愈。B超示胆囊结石。诊断为单纯性粘连性肠梗阻合并胆囊结石。引起患者肠梗阻的原因是A.中年男性B.暴饮暴食C.胆囊结石D.肺结核E.2年前阑尾切除手术
考题
男,45岁。暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,患者2年前曾做过阑尾切除手术,10年前曾患肺结核已治愈。8超示胆囊结石。诊断为单纯性粘连性肠梗阻合并胆囊结石。引起患者肠梗阻的原因是A.中年男性B.暴饮暴食C.胆囊结石D.10年前肺结核E.2年前阑尾切除手术
考题
下列哪项属于急症手术A.心包大部剥脱术
B.胃癌根治术
C.单纯胆囊结石切除术
D.胃溃疡胃大部切除术
E.脾破裂切除术
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