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患者,男,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。根据患者的临床表现,此患者可能出现了下列哪种情况 ( )A、发热反应
B、过敏反应
C、心脏负荷过重的反应
D、空气栓塞
E、细菌污染反应
护士应立即采取的措施是 ( )A、立即通知医生
B、给患者吸氧
C、安慰患者
D、立即停止输液
E、协助患者取端坐卧位,两腿下垂
为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用 ( )A、10~20%酒精湿化加压给氧
B、20~30%酒精湿化加压给氧
C、30~40%酒精湿化加压给氧
D、40~50%酒精湿化加压给氧
E、50~70%酒精湿化加压给氧
为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位 ( )A、仰卧,头偏向一侧,防止窒息
B、左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
C、端坐位,两腿下垂,减少回心血量
D、抬高床头15~30cm,减少回心血量
E、抬高床头20°~30°以利于呼吸
参考答案
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考题
马强, 男, 75 岁, 因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午 9 时起开始静脉输入 5% 葡 萄糖溶液 500ml 及0.9% 氯化钠溶液 500ml 。滴速为 70 滴 / 分。10 时左右,当护士 来巡房时,发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 (1) 根据病人的临床表现,此病人可能出现了下列哪种情况 (2) 护士立即应采取的措施是 (3) 为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用什么进行湿化吸氧,为什么? (4) 为缓解症状,可协助病人采取下列哪种体位,为什么?
考题
患者,男,7l岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。根据临床表现,此患者可能出现了下列哪种情况A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.休克
考题
回答137-140题:患者女,82岁,因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院,患者自早8时开始,静脉输入5%葡萄糖500 ml及5%氯化钠500 ml,滴速为50滴/min(每毫升相当于l5滴)。以此滴速,预计何时结束输液A.12amB.1pmC.12:30pmD.2:30pmE.1:30pm
考题
患者,男性,72岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分,10时护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。为缓解症状,可协助患者采取的体位是
A.仰卧,头偏向一侧
B.左侧卧位,头高足低
C.端坐位,两腿下垂
D.抬高床头15~30cm
E.抬高床头20°~30°
考题
患者,男性,72岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分,10时护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。为减轻患者呼吸困难的症状,护士可采用乙醇湿化加压给氧,乙醇浓度为
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~70%
考题
患者,男性,72岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分,10时护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。护士首先应做的事情是
A.安慰患者
B.给患者吸氧
C.立即通知医生
D.立即停止输液
E.协助患者坐起两腿下垂
考题
患者,男性,72岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分,10时护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。根据患者症状表现,可能发生了
A.发热反应
B.过敏反应
C.空气栓塞
D.细菌污染反应
E.心脏负荷过重反应
考题
患者,女性, 75岁,慢性阻塞性肺气肿8年,肺炎3天人院, 9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml和0.9%氯化钠溶液500ml时,滴速70滴/min, 10:00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓,咳粉红色泡沫痰,给患者吸入乙醇湿化氧,其乙醇浓度为A.50%~60%B.40%~30%C.30%~40%D.20%~30%
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