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患者女性，28岁，右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压63/30mmHg，麻醉后血压为O。病人的诊断应是 ( )A、胸部刀伤
B、肺挫裂伤
C、血气胸
D、失血性休克
E、以上全部
首要处理措施为 ( )A、立即手术
B、胸部CT检查
C、胸腔闭式引流
D、抗休克
E、清创缝合伤口
麻醉方法首选 ( )A、局麻
B、非插管全麻
C、硬膜外阻滞
D、肋间神经阻滞
E、气管插管全麻
麻醉诱导时，哪项不适宜 ( )A、快诱导
B、慢诱导
C、诱导药减量
D、开放伤口
E、快速输血
麻醉后血压为0，有关处理措施错误的是 ( )A、放弃麻醉和抢救
B、快速输血输液
C、静注多巴胺
D、持续机械通气，保证供氧
E、头部冰帽，降低脑代谢
参考答案
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考题
男，19岁，15分钟前被人用刀刺伤右胸。急诊护士发现其右胸第4肋间腋中线有3.5cm长的伤口，可从伤口中听到空气出入声，呼吸急促病人最可能是A．右侧开放性血气胸B．右侧闭合性血气胸C．血心包、心包填塞D．连枷胸E．肋骨骨折
考题
孙先生，26岁。右胸被刀刺伤后10分钟，自诉呼吸困难，查体：神志清楚，右胸壁伤口处随呼吸可见气体进出，听诊右肺呼吸音消失该患者入院后拟行胸腔闭式引流术，其引流管的位置应置于
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第4肋间
C.锁骨中线第5肋间
D.腋中线第6肋间
E.腋中线第7肋间
考题
男性，21岁，右胸部刀刺伤后急诊入院，呼吸急促，右侧第6肋间腋中线有一长约2.5cm伤口，深呼吸可见血气泡出现。应首先采取的急救措施是
A.立即封闭伤口
B.输血、补液
C.立即清创缝合
D.立即行开胸手术
E.胸膜腔闭式引流
考题
男性，21岁，右胸部刀刺伤后急诊入院，呼吸急促，右侧第6肋间腋中线有一长约2.5cm伤口，深呼吸可见血气泡出现。病情稳定后，胸部X线检查示右侧气胸，肺萎缩70%以上，首选的处理是
A.大量抗生素
B.胸穿抽气式闭式引流
C.呼吸机辅助呼吸
D.开胸探查
E.输血补液
考题
患者女性，28岁，右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压63/30mmHg，麻醉后血压为O。麻醉诱导时，哪项不适宜( )
A.快诱导
B.慢诱导
C.诱导药减量
D.开放伤口
E.快速输血
考题
患者女性，28岁，右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压63/30mmHg，麻醉后血压为O。麻醉方法首选( )
A.局麻
B.非插管全麻
C.硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.气管插管全麻
考题
患者女性，28岁，右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压63/30mmHg，麻醉后血压为O。麻醉后血压为0，有关处理措施错误的是( )
A.放弃麻醉和抢救
B.快速输血输液
C.静注多巴胺
D.持续机械通气，保证供氧
E.头部冰帽，降低脑代谢
考题
患者女性，28岁，右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压63/30mmHg，麻醉后血压为O。病人的诊断应是( )
A.胸部刀伤
B.肺挫裂伤
C.血气胸
D.失血性休克
E.以上全部
考题
患者女性，28岁，右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压63/30mmHg，麻醉后血压为O。首要处理措施为( )
A.立即手术
B.胸部CT检查
C.胸腔闭式引流
D.抗休克
E.清创缝合伤口
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