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患者男,65岁,脑膜瘤术后24h,出现偏瘫,失语,头痛剧烈,一侧瞳孔散大。临床诊断首先考虑A、枕骨大孔疝
B、小脑幕切迹疝
C、大脑镰下疝
D、脑水肿
E、脑挫裂伤
处理优先考虑A、气管内插管
B、脑室引流
C、呼吸兴奋剂
D、快速静脉滴注甘露醇降压
E、纳洛酮
使用甘露醇0.5g/kg,效果最好的输液时间段是A、2~3 min
B、4~9 min
C、10~20 min
D、20~30 min
E、31~40 min
参考答案
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考题
入院后第3天,患者出现剧烈头痛、呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。此时患者可能出现了A.左侧颞叶疝B.大脑镰下疝C.枕骨大孔疝D.高血压危象E.右侧颞叶疝
考题
患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
不久患者出现一侧瞳孔散大固定,立即心跳呼吸停止死亡。该病人最可能是发生了
A、高血压危象
B、枕骨大孔疝
C、海马沟回疝
D、心源性猝死
E、乳头肌断裂
考题
8、枕骨大孔疝,早期出现一侧瞳孔散大是常见症状。
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