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36周孕妇,上四楼时觉轻度心悸气促就诊。查:血压120/80mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心界稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,两肺(-),下肢水肿(-)。最可能的诊断是A、妊娠合并风心病

B、妊娠合并肺动脉瓣狭窄

C、心脏病性质待查

D、正常妊娠改变

E、妊高征心脏病

最适宜的处理方法A、注意休息,检测心功能变化

B、已有心衰,立即引产

C、因无心衰,但已孕36周,可择期引产

D、立即剖宫产

E、不予理睬


参考答案

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考题 根据提示回答 109~110 题:(共用题干)36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊,查:血压140/90rnmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及哕音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢浮肿(+)。第 109 题 最可能的诊断是( )A.妊娠合并风心病B.妊高征性心脏病C.妊娠合并肺动脉瓣狭窄D.心脏病性质待查E.正常妊娠改变

考题 初产妇,26岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳,心悸、气短。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是A、正常妊娠改变B、风湿性心脏病合并妊娠C、心脏病合并妊娠,性质待查D、妊娠期高血压心脏病E、围生期心肌病

考题 36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊,查体:血压140/90mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及湿啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。以下哪项处理不对 A.解痉,降压,镇静 B.强心,利尿,扩血管 C.应用抗生素 D.扩容 E.短时间内终止妊娠

考题 36周孕妇,上四楼时觉轻度心悸、气促就诊。查:血压120/80mmHg,脉搏96次/min,呼吸20次/min,叩诊心界稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,两肺(-),下肢水肿(-)。最可能的诊断是 A.妊娠合并风心病 B.妊娠合并肺动脉瓣狭窄 C.心脏病性质待查 D.正常妊娠改变 E.妊高征心脏病

考题 36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊, 查体:血压140/90mmHg,脉搏96'次/分, 呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区 及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂 音,左肺底部可闻及湿啰音,咳嗽后消失, 尿蛋白(+),下肢水肿(+). 以下哪项处理不对 A.解痉,降压,镇静 B.强心,利尿,扩血管 C.应用抗生素 D.扩容 E.短时间内终止妊娠

考题 36周孕妇,上四楼时觉轻度心悸、气促就诊。查:血压120/80mmHg,脉搏96次/min,呼吸20次/min,叩诊心界稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,两肺(-),下肢水肿(-)。最适宜的处理方法是 A.注意休息,检测心功能变化 B.已有心衰,立即引产 C.因无心衰,但已孕36周,可择期引产 D.立即剖宫产 E.不予理睬

考题 初产妇,26岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳,心悸、气短。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿哕音,咳嗽后消失,踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是A.正常妊娠改变 B.风湿性心脏病合并妊娠 C.心脏病合并妊娠,性质待查 D.妊娠期高血压心脏病 E.围生期心肌病

考题 初产妇,26岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳,心悸、气短。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是A.正常妊娠改变 B.风湿性心脏病合并妊娠 C.心脏病合并妊娠,性质待查 D.妊娠期高血压心脏病 E.围生期心肌病

考题 初产妇,28岁,妊娠38周,日常体力劳动自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120∕80mmHg,脉搏90次∕分,呼吸18次∕分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔软吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻微水肿。来院咨询,护士向孕妇正确的解释是A.先天性心脏病B.风湿性心脏病合并妊娠C.子痫心脏病D.正常妊娠改变