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女．62岁，未生育，患高血压、糖尿病，体重90kg，近2个月不规则阴道出血，妇科检查：宫颈光滑，子宫稍增大，活动尚好，双附件区未见异常。首先应做的检查是A、尿常规
B、血常规
C、血HCG
D、胸部拍片
E、分段诊刮
F、B超
根据以上病史及体征应高度怀疑A、宫颈癌
B、葡萄胎
C、绒癌
D、子宫内膜癌
E、异位妊娠
F、功能失调性子宫出血
提示：诊刮术时探宫腔深度8cm，刮出物病理回报：子宫内膜腺癌Ⅰ级。目前确切的诊断是A、功能性子宫出血
B、宫颈癌Ⅰ期
C、子宫内膜癌Ⅰa期
D、子宫内膜癌Ⅰb期
E、子宫内膜癌Ⅱa期
F、子宫内膜癌Ⅱb期
该病的主要转移途径为A、血行转移
B、淋巴转移
C、直接蔓延
D、直接种植
E、广泛播散
F、局限生长
对此患者应选择的首选治疗是A、化疗
B、孕激素治疗
C、抗雌激素治疗
D、手术+放射治疗
E、筋膜外全子宫切除术
F、筋膜外全子宫切除术+双附件切除术术中取腹水送病理（或腹腔镜冲洗液）
此病的高危因素包括A、糖尿病
B、高雄激素刺激
C、高血压
D、肥胖
E、绝经延迟的妇女
F、不孕或不育
参考答案
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女,50岁,自诉阴道不规则出血。妇科检查:接触性出血,疑为宫颈癌。确诊首选A.阴道分泌物检查
女，50岁，自诉阴道不规则出血。妇科检查：接触性出血，疑为宫颈癌。确诊首选A.阴道分泌物检查B.宫颈管和宫颈活组织检查C.阴道镜检查D.宫颈涂片E.宫腔镜检查
考题
女,62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。 此病的高危因素包括()。
A.糖尿病B.高雄激素刺激C.高血压D.肥胖E.绝经延迟的妇女F.不孕或不育
考题
女,62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。首先应做的检查是()。
A.尿常规B.血常规C.血HCGD.胸部拍片E.分段诊刮F.B超
考题
女,42岁,阴道间断出血4个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大,药物治疗后出血停止。最可能的诊断是
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马女士，54岁，绝经2年，阴道不规则少量出血半月余。妇科检查：阴道壁不充血，宫颈光滑，子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样，诊断为子宫内膜癌最重要的诊断依据是（ ）A．阴道壁不充血B．绝经后不规则阴道流血C．阴道排液D．疼痛E．子宫增大
考题
患者女，59岁。绝经9年，阴道不规则流血2个月。有糖尿病、高血压病史。妇科检查：外阴阴道少量血迹，宫颈有血液流出，子宫前位，2个月妊娠大小。双附件未触及异常。盆腔超声显示：子宫内膜增厚，约10mm。为明确诊断，首选的辅助检查为A.宫颈细胞学检查B.阴道镜检查C.分段诊刮活组织病理检查D.腹腔镜探查E.肿瘤标记物检查
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女，52岁。绝经2年，不规则阴道出血，伴下腹胀痛及脓性臭味白带1个月余。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。该患者最可能的情况是A:子宫内膜癌
B:子宫颈癌
C:更年期功能失调性子宫出血
D:子宫腺肌病
E:卵巢癌
考题
女性，59岁，绝经5年，出现少量阴道流血伴下腹部胀痛3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈略小、光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。全面采集病史，对诊断价值较小的病史是
A.高血压
B.肥胖
C.曾HPV感染
D.未育
E.糖尿病
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