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患者,男,46岁,鼻塞、流脓涕3年,一直保守治疗无明显效果,鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大,双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓,未见息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎。根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属于A、1型1期
B、1型2期
C、1型3期
D、2型1期
E、2型3期
该患者最合适的治疗是A、行双侧上颌窦穿刺冲洗
B、保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术
C、行上颌窦根治术
D、继续保守治疗
E、鼻窦负压置换治疗
参考答案
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考题
患儿,男,2岁,反复鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕4年。鼻腔检查双鼻腔黏膜水肿,下鼻甲肿大明显,变应原皮肤试验阳性。最佳治疗方式是A、血管收缩剂滴鼻B、双下鼻甲封闭C、类固醇激素喷鼻D、手术双下鼻甲部分切除E、以上都不是
考题
患儿,男,12岁,反复鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流清涕4年。鼻腔检查双鼻腔黏膜水肿,下鼻甲肿大明显,变应原皮肤试验阳性。最佳治疗方式是
A、血管收缩剂滴鼻B、双下甲封闭C、类固醇激素喷鼻D、手术双下甲部分切除E、以上都不是
考题
男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。(1)根据病史及检查,考虑何诊断?(2)应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗?(3)明确诊断后应如何处理?
考题
患者,男,12岁,反复鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流清涕4年。鼻腔检查双鼻腔黏膜水肿,下鼻甲肿大明显,变应原皮肤试验阳性。最佳治疗方式是
A、血管收缩剂滴鼻B、双下甲封闭C、类固醇激素喷鼻D、手术双下甲部分切除E、以上都不是
考题
患儿男,2岁,反复鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕。鼻腔检查双鼻腔黏膜水肿,下鼻甲肿大明显,变应原皮肤试验阳性。最佳治疗方式是A.血管收缩剂滴鼻B.双下甲封闭C.类固醇激素喷鼻D.手术双下甲部分切除E.以上都不是
考题
患者刘某,男性,35岁,鼻塞伴流脓涕5年,嗅觉减退1年,鼻塞呈双侧进行性加重。查体见双侧鼻腔息肉样病变,较多脓性分泌物。 1、该患者的临床诊断及诊断依据是什么? 2、对该患者最有价值的影像学检查什么? 3、该患者药物保守治疗效果不佳,拟行功能性内窥镜鼻窦外科手术,手术的基本原则包括哪些? 4、围手术期的治疗药物包括哪些?
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