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患者男性,30岁,因“下肢水肿2周”来诊。查体:血压27/13 kPa(1 kPa=7.5 mmHg)。实验室检查:血肌酐150 μmol/L,血白蛋白32 g/L;尿蛋白(+++),尿红细胞10~15个/HP。病史和查体中,对本病诊断价值较小的是A、近期感染史
B、婚育情况
C、有无咯血
D、有无高血压家族史
E、有无脱发、光过敏现象
对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是A、血常规
B、双肾B型超声
C、自身抗体
D、血补体水平
E、血脂
进一步检查应首选A、肾活检
B、排泄性肾盂造影
C、肾CT或MRI
D、放射性核素肾显影
E、肾静脉造影术
与本病预后关系最小的是A、蛋白尿程度
B、血尿程度
C、高血压情况
D、肾活检病理检查结果
E、肾功能水平
参考答案
更多 “ 患者男性,30岁,因“下肢水肿2周”来诊。查体:血压27/13 kPa(1 kPa=7.5 mmHg)。实验室检查:血肌酐150 μmol/L,血白蛋白32 g/L;尿蛋白(+++),尿红细胞10~15个/HP。病史和查体中,对本病诊断价值较小的是A、近期感染史B、婚育情况C、有无咯血D、有无高血压家族史E、有无脱发、光过敏现象对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是A、血常规B、双肾B型超声C、自身抗体D、血补体水平E、血脂进一步检查应首选A、肾活检B、排泄性肾盂造影C、肾CT或MRID、放射性核素肾显影E、肾静脉造影术与本病预后关系最小的是A、蛋白尿程度B、血尿程度C、高血压情况D、肾活检病理检查结果E、肾功能水平 ” 相关考题
考题
男性,16岁。在体检时发现高血压来门诊检查。拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断A、左、右上肢血压相同,为13.3/10kPa(100/75mmHg)B、上肢血压14/11kPa(105/83mmHg),下肢血压20/12kPa(150/90mmHg)C、上肢血压14/11kPa(105/83mmHg),下肢血压19/12kPa(142/90mmHg)D、上肢血压24/13.3kPa(180/100mmHg),下肢血压26/14kPa(195/105mmHg)E、上肢血压21.2/13.3kPa(160/100mmHg),下肢血压17.2/11kPa(130/82mmHg)
考题
患者男性,24岁,因“突发少尿”来诊。查体:下肢水肿,血压180/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),24小时尿量约100 ml,尿比重1.012。首选利尿药是A、乙酰唑胺B、呋塞米C、氢氯噻嗪D、螺内酯E、氨苯蝶啶上述药物的不良反应不包括A、直立性低血压B、低钾血症C、低钙血症D、低氯性碱中毒E、高钾血症
考题
男性,16岁。在体检时发现高血压来门诊检查。拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断A.左、右上肢血压相同,为13.3/10 kPa(100/75 mmHg)B.上肢血压14/11 kPa(105/83 mmHs),下肢 血压20/12 kPa(150/90 mmHg)C.上肢血压14/11 kPa(105/83 mmHg),下肢血压19/12 kPa(142/90 mmHg)D.上肢血压24/13.3 kPa(180/100 mmHg),下肢血压26/14 kPa(195/105 mmHg)E.上肢血压21.2/13.3 kPa(160/100 mmHg),下肢血压17.2/11 kPa(130/82 mmHg)
考题
患者男性,32岁,因“双下肢水肿2周”来诊。查体:血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双下肢轻度水肿。实验室检查:血肌酐122 μmol/L,血白蛋白28 g/L;尿蛋白(++++),尿红细胞(++)。为明确诊断,不需要做的检查是A、双肾B型超声B、肾活检C、肾CTD、24小时尿蛋白定量E、血脂肾活检病理检查示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫球蛋白沉积。最可能的诊断为A、微小病变性肾病B、局灶节段性肾小球硬化C、膜性肾病D、系膜增生性肾小球肾炎E、膜增生性肾小球肾炎若为上述病理类型,首选药物为A、环磷酰胺B、环孢素C、霉酚酸酯D、硫唑嘌呤E、糖皮质激素
考题
患者男性,32岁,因“体检发现高血压、蛋白尿,夜尿增多”来诊。查体:血压170/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),余无特殊。查体最可能发现A、心尖区3度收缩期杂音B、腹部可闻及血管杂音C、心脏扩大D、高血压眼底3级表现E、贫血首选检查是A、心电图B、胸部X线片C、血脂测定D、血尿素、血肌酐测定E、肾素-血管紧张素活性测定可正确评价肾功能的检查是A、血红蛋白测定B、血尿素和血肌酐测定C、内生肌酐清除率测定D、尿蛋白量测定E、莫氏试验
考题
患者男性,20岁,因“反复咯血1周,进行性少尿5日”来诊。查体:血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:尿蛋白(+++),尿红细胞满视野。患者入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心、呕吐,血尿素172 mmol/L。诊断应考虑为
A、流行性出血热B、急性肾炎C、慢性肾炎急性发作D、过敏性紫癜肾炎E、急进性肾炎
考题
患者男性,69岁,因“双下肢水肿4个月”来诊。当时实验室检查:血红蛋白150 g/L,血白蛋白19.2 g/L,血肌酐108 μmol/L,尿常规示尿蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9 g。查体:患者双下肢无水肿,腹腔积液明显增加。实验室检查:血红蛋白180 g/L,血白蛋白16.7 g/L,血肌酐268 μmol/L,24小时尿蛋白定量4.8 g。首先考虑的并发症是A、肝硬化B、腹膜炎C、血吸虫病D、肠穿孔E、下腔静脉血栓栓塞为明确病因,首选的检查是A、肝B型超声B、腹腔积液细菌培养C、粪虫卵检查D、腹部X线片E、下腔静脉彩色多普勒超声
考题
患者男性,28岁,因“颜面水肿3个月”来诊。患者自觉疲软、恶心、食欲缺乏、肌肉酸痛。既往因职业原因有烃类化合物接触史。查体:血压135/94 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血肌酐230 μmol/L,无显著贫血;尿蛋白(++),尿红细胞20~25个/HP,可见红细胞管型。影像学检查:B型超声示双肾轮廓增大。患者尿量逐渐减少,目前血肌酐达600 μmol/L。可能的诊断是
A、急进性肾炎B、急性肾炎C、慢性肾炎急性发作D、急性肾小管坏死E、急性间质性肾炎
考题
男性,40岁。间歇性水肿10年,恶心、呕吐1周,查BP 20/13.3kPa(150/100mmHg),Hb 80g/L。为尽快明确诊断,下列检查哪项最有意义A、血尿素氮测定
B、血肌酐测定
C、血肝功能测定
D、血氨测定
E、骨髓象检查
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