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患者男性,61岁,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,TnI升高,对诊断最有意义的是
A、冠状动脉CTA(16排螺旋CT)
B、监测心电图变化
C、冠状动脉造影术
D、动态心电图
E、心脏超声
参考答案
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考题
男性,55岁。因持续胸痛10小时收入院。查体:BP 120/80mmHg,高枕卧位,双肺可闻及较多细湿啰音,啰音范围大于1/2肺野。心电图示:V1~V4导联ST段抬高0.2~0.4mV。该患者的心功能分级是A.KillipⅡ级B.NYHAⅢ级C.NYHAⅣ级D.KillipⅣ级E.KillipⅢ级
考题
患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP120∕72mmHg,P80次∕分,R20次∕分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。诊断:急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽搐,首选考虑的心律失常为
A、心房颤动B、心室颤动C、阵发性室上性心动过速D、心房扑动E、窦性静止
考题
患者男性,61岁,因胸痛2小时入院。查体:血压90∕60mmHg,听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV3、rV4导联Q波形成,ST段抬高,TnI升高,行冠状动脉造影术,最可能存在病变的血管是
A、右冠状动脉B、左主干C、前降支D、回旋支E、第一间隔支
考题
男,55岁,因持续胸痛10小时收入院。查体:BP120/80mmHg,高枕卧位,双肺可闻及较多细湿啰音,啰音范围大于1/2肺野。心电图示:V1~V4导联ST段抬高0.2~0.4mV。该患者的心功能分级是:A.Killip Ⅱ级B.NYHA Ⅲ级C.NYHA Ⅳ级D.Killip Ⅳ级E.Killip Ⅲ级
考题
男性,55岁,因持续胸痛10小时收入院。查体:BP 120/80 mmHg,高枕卧位,双肺可闻及较多细湿哕音,哕音范围大于1/2肺野。心电图示:V1~V4导联ST段抬高0.2~0.4 mV。该患者的心功能分级是A.KillipⅡ级B.NYHAⅢ级C.NYHAⅣ级D.KillipⅣ级E.KillipⅢ级
考题
男性,55岁。因持续胸痛10小时收入院。查体:BP120/80mmHg,高枕卧位,双肺可闻及较多细湿哕音,哕音范围大于1/2肺野。心电图示:V1~V4导联ST段抬高0.2~0.4mV。该患者的心功能分级是A:KillipⅡ级
B:NYHAⅢ级
C:NYHAⅣ级
D:KillipⅣ级
E:KillipⅢ级
考题
女,75岁。胸痛5小时。心电图示V1~V5导联ST段抬高0.5mV.
住院第7天,患者突然感呼吸困难,不能平卧。查体:双肺闻及细湿啰音,胸骨左缘第4肋间闻及收缩期吹风样杂音。对明确诊断最有意义的辅助检查是A.胸部X线片
B.血B型钠尿肽水平
C.血气分析
D.心电图
E.超声心动图
考题
男,68岁,因剧烈持续胸痛4小时入院。心电图示V1~V5导联ST段明显上抬。患者气促不能平卧,双肺闻及湿性啰音,首选下列哪一组治疗()A度冷丁+双氢克尿塞+西地兰B硝酸甘油溶栓治疗+多巴酚丁胺+低分子右旋糖酐C西地兰+速尿+卡托普利D吗啡+速尿+多巴酚丁胺E度冷丁+氨茶碱+美托洛尔
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