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女性，68岁。50kg，局麻下行双例腋部皮脂腺切除术。术者以2%利多卡困30ml局部浸润麻醉后开始手术，10min后病人烦躁不安、呼吸急促、胸闷.继之四胶抽搐、惊厥此时虽可能的诊断是：A、急性心肌梗死
B、急性心衰
C、全脊麻
D、急性局麻药不良反应
E、ARDS综合征
应采取的治疗措施是：A、静注硝酸甘油
B、俗注毛花苷C(西地兰)
C、静注多巴胺
D、静注硫喷妥钠
E、呼吸机治疗
参考答案
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考题
女性,46岁,65kg。局麻下行双侧副乳切除术。术者以2%利多卡因30ml局部浸润麻醉后开始手术,10分钟后患者烦躁不安,呼吸急促,胸闷,继之四肢抽搐、惊厥。此时最可能的诊断是
A、急性心肌梗死B、高血压危象C、全脊髓麻醉D、局麻药毒性反应E、脑血管意外
考题
体重50Kg,局部浸润麻醉2小时,你认为下列哪种局麻药用量相对过大
A、1%普鲁卡因100mlB、2%普鲁卡因50mlC、1%利多卡因80mlD、0.5%利多卡因80mlE、0.3%丁卡因20ml
考题
男性，50岁，体重75kg，高血压病史10余年，目前血压130/80mmHg，心率70/min，在0.5%利多卡因(内含肾上腺素 1∶100 000)局部浸润麻醉下行胸壁肿块切除术。首次给局麻药30ml，切皮时疼痛，随即在切口线上再加用局麻药10ml。约2min后，病人出现面色苍白、烦躁不安、胸闷、气短、恶心呕吐、血压升高达160/95mmHg、心率110/min。你认为麻醉处理上欠妥的是A、麻醉效果欠佳，应加注局麻药10mlB、术前准备不充分C、局麻药中肾上腺素的浓度过高D、采用硬膜外麻醉比局部浸润麻醉为好E、未做利多卡因皮试
考题
女性，25岁，因背部发现肿块前来就诊，查体肿块活动度好，大小约1．51cm×1cm，拟行局麻下肿块切除术。常用的局部麻醉方法是A、表面麻醉B、局部浸润麻醉C、区域阻滞麻醉D、神经干阻滞E、局部静脉麻醉可选用的局麻药不包括A、0．25％～1％普鲁卡因B、0．2％丁卡因C、0．25％～0．5％利多卡因D、0．2％～0．25％布比卡因E、0．2％罗哌卡因
考题
某50kg病人拟行面部手术，用1%利多卡因局部浸润麻醉35ml后，病人烦躁，恐惧，面部肌肉抽搐，请分析最可能的诊断是什么 A. 局麻药的不良反应
B. 、局麻药中毒反应
C. 、过敏反应
D. 、高敏反应
E. 、、肾上腺素反应
考题
某患者在硬膜外麻醉下行子宫全切术，手术开始前测有麻醉平面，术中切皮时效果不满意，30分钟内反复硬膜外腔注射1%利多卡因，0.2%地卡因复合液20ml，2%利多卡因10ml，病人开始诉伤口痛，逐渐转为神态淡薄，然后呼之不应，心跳骤停其最可能原因是A、低血压
B、全脊椎麻醉
C、局麻药中毒
D、药物对心肌抑制
E、、牵拉反射
考题
张先生，拟局麻下行面部肿物切除术，术中应用利多卡因加小剂量肾上腺素局部浸润麻醉后，出现谵妄、烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐和血压升高等症状。考虑患者出现了
A.肾上腺素反应
B.局麻药过敏反应
C.局麻药中毒反应
D.输液反应
E.局麻药变态反应
考题
张先生，拟局麻下行面部肿物切除术，术中应用利多卡因加小剂量肾上腺素局部浸润麻醉后，出现谵妄、烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐和血压升高等症状。出现此反应的原因不包括
A.利多卡因用量过大
B.术前未用巴比妥类药
C.考虑面部血运丰富药物加量
D.直接注入血管
E.药液浓度过高
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