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男性患者，32岁，饮酒后上腹剧痛，大汗淋漓而急诊入院。查体：体温38．5℃，上腹轻压痛，巩膜轻度黄染。血糖升高，血清淀粉酶600U，最可能的诊断是
A．心肌梗死
B．急性胃穿孔
C．急性胰腺炎
D．急性胆囊炎
E．大叶肺炎
参考答案
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考题
患者，女性，40岁。右上腹疼痛1天。查体：巩膜黄染，体温39℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时处理最容易出现A.胆管破裂B.胆囊穿孔C.胆源性肝脓肿D.胆道出血E.胆漏
考题
男性,43岁,突然右上腹绞痛,并出现寒战、高热,于16小时后出现明显黄疸。查体:意识尚清楚,巩膜及周身黄染,BP130／70mmHg,体温38.5℃,右上腹轻度压痛。此病最可能为( )
A、Murphy征B、Courvoisier征C、Charcot征D、Grey-Tumer征E、Reynauld征
考题
男性,43岁。突然右上腹绞痛,并出现寒战、高热,于16小时后出现明显黄疸。检查:意识清楚,巩膜及周身黄染,BP130／70mmHg,体温38.5℃,右上腹轻度压痛。此组临床表现可描述为
A、Courvoisier征B、Murphy征C、Charcot征D、Grey-Turner征E、Reynauld征
考题
男性，43岁。突然右上腹绞痛，并出现寒战高热，于16小时后出现明显黄疸。检查：意识尚清楚，巩膜及周身黄染，BP130／70mmHg，体温38.5℃，右上腹轻度压痛，此病最可能为A、COurvoisiEr征
B、Murphy征
C、ChArCOt征
D、GrEy-TurnEr征
E、REynolDs征
考题
患者，男，46岁，因食油腻食物后上腹痛、呕吐2天入院。T38℃，皮肤巩膜黄染，上腹压痛反跳痛，胆囊点压痛，腹水征可疑，余体征可。WBC12×109，血AMY330U/L。 首选的治疗是（）。A内科保守治疗BEST+ENBDC胆囊造瘘DPTCDE外科手术
考题
患者，男，46岁，因食油腻食物后上腹痛、呕吐2天入院。T38℃，皮肤巩膜黄染，上腹压痛反跳痛，胆囊点压痛，腹水征可疑，余体征可。WBC12×109，血AMY330U/L。 胃镜见十二指肠乳头如图，首选的检查是（）。 A上腹B超B上腹CTC胃镜D腹部平片E心电图
考题
男性，28岁，中上腹隐痛3年，加重5小时入院。查体：体温：38℃，痛苦面容，巩膜无黄染，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(±)，血常规：WBC21×10/L，N89%，血淀粉酶正常。问：该患者的可能的诊断及依据?进一步作何检查鉴别?治疗原则?
考题
女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（++），血钙1.3mmol/L。首先考虑的治疗措施应是（）。A隔离B静脉滴注抗生素C禁食、输液、止痛D剖腹探查E给予驱虫药物
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