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对于ⅡBⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者，术后辅助治疗有助于降低复发和转移的风险，其中主要使用的是( )。
A、白介素-2
B、丝裂霉素
C、干扰素α-2b
D、白介素-11
E、甲氨蝶呤
参考答案
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考题
下列关于恶性黑色素瘤的治疗原则中不正确的是( )。A、对于Ⅳ期患者，以化疗和生物治疗为主，还可以考虑局部放疗、减症手术和姑息手术B、对于原位恶性黑色素瘤，推荐的切除边缘距病灶或活检瘢痕0.5～1cmC、对于ⅡBⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者，术后辅助生物治疗有助于降低复发和转移的风险D、对于未行活检但临床怀疑淋巴结受侵的患者，须切除原发灶但无需进行区域淋巴结清扫E、对于仅有皮肤或淋巴结转移的患者，有时也可以考虑局部放疗
考题
患者男，50岁，因进食时咬伤舌左侧缘，溃疡迁延不愈8个月。查体：一般情况可，左颈Ⅱa区可及直径4.0cm肿大淋巴结，轻压痛。舌左侧缘中1／3处可见直径4.5cm菜花样肿物，伸舌左偏。头颈部MRI检查提示：舌左侧缘肿物，侵犯范围见所提供图像，左颈Ⅱa区颈部可见最大径3.5cm淋巴结，中心坏死，边缘强化明显，与周围组织关系密切。余颈部未见直径大于1.0cm淋巴结。胸片，腹部超声，骨扫描检查发现转移征象。鼻咽喉镜和食管镜未发现鼻咽、口咽、下咽、喉及食管和胃第二原发肿瘤征象。血液学检查：基本正常。舌体肿物活检病理为高分化癌。否认肝炎、结核病史，无外伤手术史。根据所提供的材料，此例患者的临床分期（2009AJCC／UICC第7版分期）为（ ）A、T2N2aM0Ⅳa期B、T3N2bM0Ⅳb期C、T4aN2aM0Ⅳa期D、T4bN2aM0Ⅳb期E、T4bN2bM0Ⅳb期F、T4aN3M0Ⅳb期根据NCCN指南，该患者的原发灶治疗原则为（ ）A、单纯放射治疗B、化学治疗C、术前放疗D、首选手术治疗E、同期放化疗F、术后同期放化疗G、诱导化疗+手术H、诱导化疗+同期放化疗I、外照射+后装放疗根据NCCN 2012年指南，如果选择手术治疗，颈部手术淋巴结清扫范围可选择（ ）A、双颈Ⅰ-Ⅴ区清扫术B、左颈Ⅰ-Ⅴ区清扫术C、左颈Ⅰ-Ⅲ区清扫术D、左颈Ⅰ-Ⅴ区清扫术+右颈Ⅰ-Ⅲ区清扫术E、左颈肩胛舌骨肌上淋巴结清扫术F、左颈Ⅰ-Ⅴ区清扫+右颈Ⅰ-Ⅴ区清扫该患者2012年2月10日全麻下行左舌癌根治术+左前臂皮瓣修复术+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理报告：左舌高-中分化鳞癌，肿瘤累及颏舌肌，切缘净，基底切缘距肿瘤3mm，左颈Ⅱ区淋巴结转移2/5，其中1枚淋巴结包膜外受侵，术后伤口恢复好。影像学检查：未发现远地转移征象。此例患者术后病理分期为（ ）A、pT3N2bM0Ⅳa期B、pT4aN2aM0Ⅳa期C、pT4aN2bM0Ⅳa期D、pT4aN2cM0Ⅳa期E、pT4bN2bM0Ⅳb期F、pT4bN2bM0Ⅳa期此例患者术后的治疗原则（ ）A、术后放射治疗B、术后同期放化疗C、术后放疗+辅助化疗D、术后先化疗+同期放化疗E、术后同期化疗+辅助化疗F、术后同期化化疗+靶向治疗
考题
患者男性，69岁，因升结肠癌行右半结肠切除+淋巴结清扫术；术后病理：升结肠腺癌，侵透肠壁，伴淋巴结转移癌（18/32）。术后行全身化疗（6个月），随诊2年未发现异常，但近期查体发现肝大，CT显示：右肝前叶有一低密度病灶，直径6cm，增强后呈"牛眼征"，高度怀疑肝转移癌。为了明确诊断需要作的检查是（ ）A、因既往有结肠癌病史，现肝脏发现占位，转移可能性极大，不必进一步检查，直接手术探查B、血CEA测定，与术前、术后动态比较C、结肠镜检查D、胸部CTE、全身PET-CT检查F、肝脏肿物穿刺活检PET-CT检查提示：右肝前叶转移瘤，未发现其他部位转移。针对该患者应该采取以下哪些措施（ ）A、患者术后已行全身化疗，再次发现肝脏占位说明病变已属晚期，不适宜再次手术治疗B、患者术后已行全身化疗，再次发现肝脏占位说明病变对化疗不敏感，不适宜再次化疗C、患者术后化疗已超过12个月，应行新辅助化疗D、患者术后已行化疗，可直接再次手术切除E、患者进行2～3个月的新辅助化疗后可再次手术切除F、肝转移灶局限，且不伴有原发灶复发，可考虑再次手术切除对于可切除的结直肠癌肝转移患者行新辅助化疗，主要基于哪些考虑（ ）A、转移灶进展，无法切除B、提供"窗口期"C、增加R0切除机会D、评价化疗敏感性E、评估预后的指标F、改善预后肝转移灶切除后的治疗选择是（ ）A、术后辅助化疗B、术后化疗时间应超过6个月C、术后化疗时间可适当缩短（少于6个月）D、联合肝动脉灌注化疗E、联合放疗F、联合中医治疗
考题
下列关于恶性黑色素瘤的治疗原则中错误的是
A、对于原位恶性黑色素瘤，推荐的切除边缘距病灶或活检瘢痕0.5～1cmB、对于未行活检但临床怀疑淋巴结受侵的患者，须切除原发灶但无需进行区域淋巴结清扫C、对于ⅡB、ⅡC期术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者，术后辅助生物治疗有助于降低复发和转移的风险D、对于Ⅳ期患者，以化疗和生物治疗为主，还可以考虑局部放疗、减症手术和姑息手术E、对于仅有皮肤或淋巴结转移的患者，有时也可以考虑局部放疗
考题
关于胸腺瘤的治疗,叙述正确的是
A、对于Ⅰ期胸腺瘤患者，术后不建议行辅助放射治疗和化学治疗B、对于Ⅳa期胸腺瘤如术中偶然发现胸膜腔播散转移，应尽量予以全部切除C、对可切除的术后复发胸腺瘤应尽量予以再次行手术，彻底完全切除D、对于Ⅱ期胸腺瘤应术后常规行辅助放射治疗，以降低术后复发率E、对外侵明显的Ⅲ期胸腺瘤行扩大切除时，应尽量避免切除双侧膈神经，尤其对于合并重症肌无力的患者
考题
患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2 d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0 cm×3.0 cm×2.8 cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。该患者乳腺癌病理分期（AJCC，2002年）为A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱa期D、Ⅱb期E、Ⅲa期F、Ⅲb期该患者的后续标准治疗应包括A、左乳全切术B、左侧腋淋巴结清扫术C、化学治疗D、放射治疗E、内分泌治疗F、曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗该患者术后放射治疗的部位包括(提示 未行进一步手术，直接行术后放射治疗。)A、全乳腺B、乳腺瘤床所在的部分乳腺C、锁骨上区D、锁骨下区E、腋窝F、内乳该患者术后放射治疗的主要作用有A、降低同侧乳腺导管内癌的复发率B、降低同侧乳腺浸润性导管癌的复发率C、降低对侧乳腺癌的发生率D、降低远处转移率E、提高无瘤生存率F、提高总生存率
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