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女,35岁。右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限。X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应该病人诊断考虑为A、骨巨细胞瘤

B、骨囊肿

C、骨髓炎

D、骨结核

E、骨肉瘤

确立诊断最有利的依据是A、血清碱性磷酸酶增高

B、放射性核素骨扫描

C、CT检查

D、红细胞沉降率增快

E、局部穿刺活组织检查

如果诊断为骨巨细胞瘤Ⅰ~Ⅱ级,哪项是错误的A、病灶刮除填塞骨水泥

B、瘤段骨切除+同种异体半关节移植术

C、股骨中上1/3截肢,安装假肢

D、病段骨切除,带血管骨移植

E、病灶刮除骨水泥填塞术后长腿石膏托外固定


参考答案

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考题 38岁,女性,右膝外上方肿痛4个月,膝关节伸屈活动受限,X光片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已经超过中线,远端距关节面不足1cm,诊断为骨细胞癌,此时碱性磷酸酶活性A、中度升高B、极度升高C、明显升高D、轻度升高E、不升高

考题 38岁,女,右膝外上方肿瘤4个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已经超过中线,远端距关节面不足1cm,诊断为骨细胞癌,此时碱性磷酸酶活性A.极度升高B.中度升高C.明显升高D.轻度升高E.不升高

考题 女性,35岁,右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,周围无骨膜反应。应考虑诊断为A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.骨髓炎D.骨结核

考题 患者,女性,38岁。右膝外上方肿瘤4个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已经超过中线,远端距关节面不足1cm,诊断为骨细胞癌,此时碱性磷酸酶活性 A、极度升高B、轻度升高C、明显升高D、中度升高E、不升高

考题 女,35岁,右膝外上方肿痛3个月,膝关节活动受限,X线示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,周围无骨膜反应该病人诊断考虑: A. 骨巨细胞瘤 B. 骨囊肿 C. 骨髓炎 D. 骨结核 E. 骨肉瘤

考题 女,35岁,右膝外上方肿痛3个月,膝关节活动受限,X线示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,周围无骨膜反应下列治疗措施中,正确的是:A. 单纯化疗 B. 单纯截肢术 C. 病灶刮除植骨 D. 单纯放疗 E. 抗炎抗结核

考题 女,35岁,右膝外上方肿痛3个月,膝关节活动受限,X线示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,周围无骨膜反应确立诊断最有利的依据是: A. 血清碱性磷酸酶增高 B. 核素骨扫描 C. CT检查 D. 血沉增快 E. 局部穿刺活检

考题 女性,35岁,右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内己超过中线,远端距关节面不足1cm,周围无骨膜反应,该诊断考虑为 A.骨巨细胞瘤 B.骨肉瘤 C.骨髓炎 D.骨结核

考题 38岁,女,右膝外上方肿瘤4个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已经超过中线,远端距关节面不足1cm,诊断为骨细胞癌,此时碱性磷酸酶活性A.极度升高B.中度升高C.明显升高D.轻度升高E.不升高

考题 38岁,女性,右膝外上方肿痛4个月,膝关节伸屈活动受限,X光片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已经超过中线,远端距关节面不足1cm,诊断为骨细胞癌,此时碱性磷酸酶活性A.中度升高 B.极度升高 C.明显升高 D.轻度升高 E.不升高