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患者男性,47岁,因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检:双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验:林纳试验(RT)AC>BC;韦伯试验(WT)左偏。纯音测听:右耳中度感音神经性听力下降,纯音平均听阈(PTA) 40 dB。言语识别率60%。为明确诊断还应进行A、听性脑干反应(ABR)检查

B、耳声发射测试(DPOAE)

C、颞骨CT

D、耳内镜检查

E、内听道MRI

F、颞骨X线片

提示 患者行内听道MRI检查后发现右侧桥小脑角区约3.0 cm×3.5 cm占位,T1W显示为略低信号,T2W上为高信号,增强后强化明显。适用的治疗方案包括A、随访观察

B、药物治疗

C、立体定向放射治疗

D、手术治疗

E、药物治疗+立体定向放射治疗

F、调强放射治疗

如选择手术治疗,应选择的手术方案为A、颅中窝径路

B、乙状窦后径路

C、迷路径路

D、扩大迷路径路

E、耳囊径路

F、耳蜗径路


参考答案

更多 “ 患者男性,47岁,因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检:双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验:林纳试验(RT)AC>BC;韦伯试验(WT)左偏。纯音测听:右耳中度感音神经性听力下降,纯音平均听阈(PTA) 40 dB。言语识别率60%。为明确诊断还应进行A、听性脑干反应(ABR)检查B、耳声发射测试(DPOAE)C、颞骨CTD、耳内镜检查E、内听道MRIF、颞骨X线片提示 患者行内听道MRI检查后发现右侧桥小脑角区约3.0 cm×3.5 cm占位,T1W显示为略低信号,T2W上为高信号,增强后强化明显。适用的治疗方案包括A、随访观察B、药物治疗C、立体定向放射治疗D、手术治疗E、药物治疗+立体定向放射治疗F、调强放射治疗如选择手术治疗,应选择的手术方案为A、颅中窝径路B、乙状窦后径路C、迷路径路D、扩大迷路径路E、耳囊径路F、耳蜗径路 ” 相关考题
考题 (75~76题共用备选答案)75.女性,50岁,平时健康,晨起突然发现右耳鸣聋,检查双鼓膜完整,标志清楚,电测听结果左耳听力正常,右耳感音神经性聋。最可能的诊断是A.突发性耳聋B.老年性耳聋C.听神经瘤D.梅尼埃病E.药物中毒性耳聋

考题 患者,男性,42岁,钢铁厂工人。双耳听力渐进性下降半年伴耳鸣。查体:双鼓膜完整光锥可见,血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降,自6000Hz以上频率听力损失超过70dB,声阻抗双耳A型图,ABR波形未见异常。患者最可能的诊断是A、老年性聋B、听神经瘤C、听神经病D、噪音性耳聋E、中耳炎患者现在听不清他人对话,严重影响日常交流,需要的治疗手段是A、耳鸣声治疗仪B、卧床休息C、助听器补偿听力D、内科用药扩血管、营养神经E、耳鸣习服疗法患者,女性,46岁。左耳慢性疼痛,伴听力下降。耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞,清除时发现内部为白色,鼓膜完整,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。最可能的诊断是A、外耳道疖B、耵聍栓塞C、外耳道胆脂瘤D、急性乳突炎E、坏死性外耳道炎以下处理错误的是A、唯一治疗方法是彻底清除之B、若有死骨,应予清除C、伴感染,应在控制感染后取出D、用浸泡耵聍的滴耳液浸泡E、取出过程中如损伤外耳道,应给抗生素预防感染

考题 患者,男。昨日被人手掌打中右耳,当时耳内"嗡嗡"作响。今日觉右耳闷。检查见右鼓膜紧张部有不规则裂孔,周边有血迹。此患者的诊断为:A、耳郭外伤B、鼓膜外伤C、颞骨骨折D、岩尖骨折E、颅底骨折处理此病严禁:A、干燥疗法B、酒精消毒外耳道C、外耳道口用消毒棉球堵塞D、外耳道滴药E、鼓膜修补术

考题 突发性耳聋的特点有:()。 A、原因不明B、听力突然下降C、可伴耳鸣D、双耳发病居多E、有遗传史

考题 患者男性,6岁,因“发现右耳郭畸形、右耳听力差6年”来诊。查体:右侧耳郭发育畸形,呈条索状,右侧外耳道闭锁。关于先天性耳郭畸形,正确的是A、常伴有外耳道闭锁B、内耳发育多不正常C、中耳发育好D、不会伴发肾畸形E、女性较男性高发下列叙述错误的是A、4岁为耳郭再造较为合适的时机B、严重的Ⅲ级小耳畸形需分期手术进行矫正C、肋软骨是常用的雕刻耳郭支架的材料D、该患儿耳郭畸形分级为Ⅲ级E、单耳畸形中右侧畸形更为多见

考题 患者诉听力下降,Rinne试验:双耳的空气传导均优于骨传导,Weber试验发现声音偏向左侧,最可能的诊断是 A、左耳传导性耳聋B、右耳传导性耳聋C、左耳神经性耳聋D、右耳神经性耳聋

考题 女性,53岁,感冒1周后,突起左耳耳鸣,听力下降,眩晕、恶心、呕吐,既往有头晕史。检查:右耳听力正常,左耳平均语言听力损失80dB,前庭功能检查正常。最可能的诊断是 A、梅尼埃病B、听神经瘤C、突发性耳聋D、前庭神经炎E、颈性眩晕

考题 患者,男,20岁。头部受撞击后右耳听力减退1天,伴耳鸣,检查双耳鼓膜正常,音叉检查右耳为感音神经性耳聋,舌稍红,边有瘀点,脉细涩。治疗应首选A、银翘散B、丹栀逍遥散C、清气化痰丸D、通窍活血汤E、益气聪明汤

考题 患者,男。昨日被人手掌打中右耳,当时耳内“嗡嗡”作响。今日觉右耳闷。检查见右鼓膜紧张部有不规则裂孔,周边有血迹。此患者的诊断为:A、耳廓外伤B、鼓膜外伤C、颞骨骨折D、岩尖骨折E、颅底骨折处理此病严禁:A、干燥疗法B、酒精消毒外耳道C、外耳道口用消毒棉球堵塞D、外耳道滴药E、鼓膜修补术