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糖尿病2型糖尿病肾病
［病例摘要］
女性，67岁，多饮、多食、消瘦十余年，下肢浮肿伴麻木一个月，十年前无明显诱因出现烦渴、多饮，饮水量每日达4000ml，伴尿量增多，主食由6两/日增至1斤/日，体重在6个月内下降5kg，门诊查血糖12.5mmol/L，尿糖(++++)，服用降糖药物治疗好转。近一年来逐渐出现视物模糊，眼科检查"轻度白内障，视网膜有新生血管"。一个月来出现双下肢麻木，时有针刺样疼痛，伴下肢浮肿。大便正常，睡眠差。既往7年来有时血压偏高，无药物过敏史，个人史和家族史无特殊。查体：T36℃，P78次/分，R18次/分，Bp160/100mmHg，无皮疹，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，双晶体稍混浊，颈软，颈静脉无怒张，心肺无异常。腹平软，肝脾未触及，双下肢可凹性浮肿，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。化验：血Hb123g/L，WBC6.5×10
/L，N65%，L35%，plt235×10/L，尿蛋白(+)，尿糖(+++)，WBC0-3/高倍，血糖13mmol/L，BUN7.0mmol/L
参考答案
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考题
一个45岁的男患者，因多饮、多尿、多食，消瘦11年，一直用胰岛素治疗，满月脸及双下肢浮肿，尿蛋白(++)。最可能的诊断是A．低蛋白血症B．黏液性水肿C．糖尿病肾病D．营养不良E．肝硬化
考题
（145～147题共用题干）女性，33岁，妊娠4个月。消瘦、多饮、多尿，既往无糖尿病史。空腹血糖13． 6mmol／L，尿糖阳性。145．此病例诊断为A．1型糖尿病B．2型糖尿病C．妊娠期糖尿病D．库欣综合征性糖尿病E．药物所致糖尿病
考题
女性，8岁，多饮、尿频、遗尿、消瘦半年，乏力、浮肿1周。查体：营养差，发育正常，肝脏肋下1.5cm，触诊无触痛，双下肢轻度水肿。查血糖16.9mmol/L，谷氨酸脱羧酶抗体(+)，尿蛋白(±)，尿糖(++++)。应考虑诊断为
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.肾病综合征
D.营养不良性浮肿
E.其他特殊类型糖尿病
考题
病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病，以下哪个（或哪些）指标常用于协助分型？（）AOGTTBGADC血浆胰岛素D血浆C肽EICAsFIAA
考题
糖尿病的主要特征为多饮、多尿、多食、消瘦。
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