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患儿女,13岁,因“高热、关节痛15d,水肿10d,精神淡漠、沉默少语3d”来诊。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+++),尿RBC10~15/HP;血清蛋白23g/L,C30.42g/L。有助于诊断的检查项目是A、ANA
B、ANCA
C、抗Sm抗体
D、抗dsDNA抗体
E、抗心磷脂抗体
F、抗RNP抗体
提示狼疮活动的肾病理指标有A、肾小球弥漫增生
B、基底膜弥漫增厚
C、微血栓形成
D、毛细血管袢节段性坏死
E、纤维新月体形成
F、大量免疫复合物沉积呈“白金耳”现象
G、全球性肾小球硬化
根据病情,适当的治疗有A、血浆置换
B、血液透析
C、口服泼尼松龙(2mg·kg-1·d-1)
D、给予大剂量丙种球蛋白
E、甲泼尼龙冲击治疗
F、环磷酰胺冲击治疗
参考答案
更多 “ 患儿女,13岁,因“高热、关节痛15d,水肿10d,精神淡漠、沉默少语3d”来诊。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+++),尿RBC10~15/HP;血清蛋白23g/L,C30.42g/L。有助于诊断的检查项目是A、ANAB、ANCAC、抗Sm抗体D、抗dsDNA抗体E、抗心磷脂抗体F、抗RNP抗体提示狼疮活动的肾病理指标有A、肾小球弥漫增生B、基底膜弥漫增厚C、微血栓形成D、毛细血管袢节段性坏死E、纤维新月体形成F、大量免疫复合物沉积呈“白金耳”现象G、全球性肾小球硬化根据病情,适当的治疗有A、血浆置换B、血液透析C、口服泼尼松龙(2mg·kg-1·d-1)D、给予大剂量丙种球蛋白E、甲泼尼龙冲击治疗F、环磷酰胺冲击治疗 ” 相关考题
考题
男孩,10岁,半个月前曾患“脓皮症”,近3天晨起眼睑水肿,且逐日加重,尿少,尿色深,查体:BP140/90mmHg,心率114次/分,肝肋下1.5cm,轻压痛。首选的治疗是A、卡托普利B、吸氧C、利尿剂D、泼尼松E、强心剂
考题
女性,24岁,高热、关节痛半月,浮肿10天,血压150/90mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400ml/d,尿蛋白(+++),尿:RBC15~20/HP。Hb80g/LC30.42g/L,Alb23g/L,Scr400pmgl/dl。该患者初步的诊断是
A、精神病B、急进性肾炎C、急性肾炎D、急性肾衰E、系统性红斑狼疮
考题
女,42岁,10年来畏寒、少汗、纳差、月经不调、便秘、少语、少动、表情淡漠,情绪低落。近半年出现面色蜡黄,眼睑水肿,表情和反应呆滞,有时出现一过性幻视。最可能的诊断是A.额叶肿瘤所致精神障碍B.抑郁症C.甲状腺功能低下所致精神障碍D.肾上腺功能低下所致精神障碍E.神经衰弱
考题
患儿女,10岁,因“水肿6d,尿少并呈洗肉水样2d”来诊。3周前患脓皮病。查体:BP130/90mmHg。实验室检查:尿蛋白(+++),尿WBC满视野;抗链球菌溶血素“O”升高;补体下降。患儿病情急剧恶化,出现无尿,血尿素氮、肌酐增高,此时最危险的情况为A、高钾血症B、高磷血症C、高锰血症D、低钠血症E、高血压脑病正确的处理是A、应用止血药B、血液透析C、口服抗生素D、口服泼尼松E、口服利尿药液量控制要求每日体重较前一日减少A、1%~2%B、2%~3%C、3%~4%D、4%~5%E、1.5%~2.5%
考题
女性,24岁,高热、关节痛半个月,浮肿10天,血压150/90mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400ml/d,尿蛋白(+++),尿RBC15~20/HP。Hb80g/L,C30.42g/L,Alb23g/L,Scr升高。该患者初步的诊断是
A、精神病B、急进性肾炎C、急性肾炎D、急性肾衰E、系统性红斑狼疮
考题
患者女,30岁。北京郊区农民。因一周来发热,尿少2天,半天来无尿于1月20日来诊。一直高热,T39℃以上,伴头痛、全身痛,发病3日在当地医院诊治,查血压70/50mmHg,抗休克、抗感染治疗,疗效不著。尿少2天,每日400ml,半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。查体:T36.8℃,BP140/90mmHg,P120次/分,神志清,精神差,面部红、水肿,有出血点。实验室检查:血WBC16×10/L,PLT70×10/L,尿蛋白(+++),ALT 400IU/L,AST 520IU/L。为确诊应检测A.血培养B.脑脊液培养C.汉坦病毒特异性抗体D.肥达反应E.外斐反应
考题
(2013)男孩,10岁。半个月前曾患"脓皮病",近3天晨起眼睑水肿,且逐日加重,尿少,尿色深。查体:BP140/90mmHg,心率114次/分,肝肋下1.5cm,轻压痛。首选的治疗是A.卡托普利B.吸氧C.利尿剂D.泼尼松E.强心剂
考题
患者男,32岁,因“腹痛、腹泻10 d”来诊 。排粪4~6次/d,呈暗红色果酱样。查体:右下 腹压痛。血常规:RBC 3.7×1012/L, WBC 9.1×109/L;粪常规:RBC(+++) ,WBC(+)。对诊断最有参考价值的实验室检 查是()A粪涂片查菌B粪镜检溶组织内阿米巴包囊C粪培养致病菌D粪镜检溶组织内阿米巴滋养体E粪镜检寄生虫卵
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